多囊卵巢月经正常可以怀孕吗 怀孕后警惕孕酮低！

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许多多囊卵巢患者都有不孕的烦恼，往往吃了很多药都怀不上，那么多囊卵巢月经正常可以怀孕吗？

多囊卵巢月经正常可以怀孕吗

可以。

许多多囊卵巢患者由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调，卵巢中挤满了几个到十几个的卵泡，无法正常排卵、来月经，因此很难怀孕。

但是如果患者月经是正常的，说明有规律的排卵，而一般卵泡发育成熟后才会自动排出，说明这时候排出的卵子是已经发育成熟了的，因此多囊卵巢患者月经正常是可以怀孕的。

但是即便是身体健康、无疾病的夫妻双方，在排卵前后同房受孕的几率也只有27%，因此备孕一次两次没怀上的话不要心急，缘分到了就会怀上了。

多囊卵巢月经正常怎么备孕成功率高

1.检测排卵

多囊卵巢月经常正常的人群，可以通过B超检测排卵，观察、测定卵泡的大小，推定排卵日是什么时候。卵泡一般情况下约2-3毫米，接近排卵日时会逐渐增大，在排卵日的前2天约1.8厘米，排卵当天会增大到2厘米。

如果没有条件检测排卵，也可以通过倒推法、排卵试纸等方式推定出排卵日，这几种方法在本文末尾将会给出详细的介绍。

2.排卵日前后同房

多囊卵巢但是月经正常的患者在推定出排卵日后，可在排卵日的前5天和后4天同房。

通常我们将排卵日的前5天和后4天称为排卵期，在这期间同房都是比较容易受孕的，其中受孕机率最大的就是排卵前一天到排卵日当天这一时间段。

因为精子可以在女性生殖道内存活72小时，卵子在未受精的情况下，只能存活12小时，所以在排卵日前一天同房，可以保证在排卵前后最短时间内，让精子到达输卵管，更容易和卵子结合在一起成受精卵。

通常建议在排卵期保持两天做爱一次的频率，坚持几个月，如无特殊情况，一般会怀孕的。

3.采用易受孕姿势

多囊卵巢月经正常，在排卵日前后同房，采取易受孕的姿势，可增高受孕几率。

（1）骑马体位

骑马体位的结合度变化比较大，妻子坐在丈夫的腰上，并用手肘撑住身体。由于在同房中，妻子相对而言是在上方，所以丈夫进入的深度也会随妻子坐姿的角度而产生不同。这种体位可以由妻子掌控进入的深度，所以更容易达到高潮，而高潮则有助于精子进一步向子宫颈移动。

（2）后位式

后位式可以确保丈夫的阴茎尽可能地接近子宫，因为这是可以最大限度深入的角度。当丈夫从后面进入，无论躺下还是跪着，都可以使精子接近子宫颈，有助于受精。

（3）背后体位

背后位是这样的：妻子抬高臀部，露出阴部，丈夫由后背环抱妻子腰部，让阴茎由后方进入。背后体位能给妻子较大的刺激。丈夫的位置可以决定结合深度和性运动的程度。

采用这种同房姿势，由于阴茎和阴道方向一致，所以两人的生殖器官能顺利地结合在一块儿，而丈夫的睾丸也有机会刺激到妻子的阴蒂，从而引起妻子的快感，最终到达高潮，让精子游得更快。

（4）屈曲位

屈曲位就是让妻子的阴道和床成垂直角度，并让阴道口大开，而夫妻之间保持不平行的姿势，且尽量以垂直的方式进行同房。此时妻子可两脚勾住丈夫的双肩，以利性交活动的进行。由于阴道与床呈90度角，所以男性射出的精液不容易流出阴道，因此是最佳的受孕体位。

4.饮食均衡

多囊卵巢患者在备孕期间，要注意饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。高糖高热量食物不可过量食用，因为热量摄入过多超过消耗量，会造成体内脂肪储积引发肥胖，肥胖又会加重多囊卵巢综合征的病症，不利于受孕。

建议多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充。

5.科学减重

多囊卵巢的人群通常会比较肥胖，而肥胖又会加重多囊的病症，因此想要增加备孕成功率，适当的运动减重是非常必要的。

多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，科学减重，这样不仅能够增强身体素质，还能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗，间接益处就是降低雄激素水平和作用、改善内分泌。

6.作息规律

多囊备孕的女性朋友要保持良好的作息习惯，尽可能不要熬夜，调理好月经周期，不影响排卵。要知道多囊本身就是一种内分泌疾病，而熬夜也是内分泌紊乱的原因之一。

怎么知道自己是否怀孕了

1.最直接的反应：身体变化

多囊卵巢但是月经正常的患者，如果月经推迟了一周，并且存在呕吐、口渴、乳房刺痛、容易疲劳、头晕、上厕所频繁、情绪不稳定、着床出血等症状，那么则可能是怀孕啦，需要做进一步检查确定。

2.最快的方式：测血HCG

多囊卵巢月经正常的患者在排卵期同房后，如果怀孕了，那么在同房后8-10天时，就可以通过检查血HCG明确诊断早孕，这是目前最早最准确的检查方式。

3.最简单的方式：使用早孕试纸

多囊卵巢月经正常的患者如果怀孕了的话，往后推两个个星期，用早孕试纸测晨尿，就可以检测出怀孕了。怀孕自测的工作原理是检测人体尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），而晨尿浓缩，hCG水平较高。

4.最稳妥的方式：B超检查

多囊卵巢月经正常的患者在排卵期同房了，那么在35-40天时可以到医院做B超检查看是否怀孕，如果在B超下能看到妊娠光环就说明怀孕了。

妊娠早期B超检查的主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计孕龄，排除盆腔肿块或子宫异常。一般在停经35日时，宫腔内可见到妊娠囊;妊娠6周时，可见到胚芽和原始心管搏动。

5.其他方式：测基础体温

一般女性排卵前体温在36.5度以下，排卵后体温上升0.3―0.5度。如卵子未能受精，则约一周后孕激素下降，体温恢复正常。若已妊娠，则体温保持高水平。

这种测试的时间从尚未怀孕时就开始，一直到排卵后一周，若一周后高温现象仍然持续，并且在18天以上，则可能是妊娠。

多囊卵巢怀孕后要注意什么

一、保胎

多囊卵巢患者虽然月经正常，但是不排除仍然存在内分泌紊乱的情况，在怀孕后一定要及时到医院做检查，注意监测血HCG、孕酮，及监测胎儿B超情况。

通常在怀孕初期由于孕妇的雄激素高，导致孕酮低且不稳定，很容易流产或胎停育的，因此需要在医生的指导下使用黄体酮等药物进行保胎，通常需要保胎3-4个月。

注意不要盲目自行用黄体酮等药物保胎，必须听从医生的嘱咐，如果自行盲目的保胎，会导致女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形。

二、定期孕检

1.B超

孕6~孕9周：确定孕周及判断是否为宫内妊娠。

孕11~14周：测量胎儿大小、颈后透明层（NT）、胎儿个数等。

孕16~18周：协助唐氏症筛检或者羊膜穿刺。

孕20周~孕26周：排畸检查，能检查出绝大多数胎儿畸形，如颜面部、四肢、心脏、内脏器官畸形等。

孕30~孕32周：补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，检查胎儿是否有生长受限、羊水及脐带异常等。

孕36周~足月：检查胎盘成熟度、胎儿生长发育状况及预测分娩方式等。

2.NT检查（胎儿颈后透明层）

一般在孕11-14周做，如果过早或过晚做都已经不具有临床参考价值。

NT是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度，厚度增加，胎儿异常的可能性增加。

NT如果超过3mm，提示胎儿染色体异常、心血管异常的风险较高。

3.唐筛

唐氏筛查的时间为孕16~20周。

正常情况下，人体有23对，共46条染色体，其中21号染色体2条。

唐氏综合症宝宝的细胞中有3条21号染色体，共有47条染色体，所以也被称为21—三体综合症，俗称先天愚型，其发病率约为1:600~1:1000。

唐氏综合症宝宝是目前所知造成智力低下的首要病因，因为此病迄今尚无法根治，所以一直是我国产前筛查的重点。

4.糖筛

检查时间为24~28周。

相关研究发现，妊娠糖尿病不仅影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。

预测约30%的妊娠糖尿病患者胎儿宝宝在5年至10年后可转变成Ⅱ型糖尿病，最终发病率可达到60%。

5.胎心监护

一般从孕32周做起。

胎心监护是用于评估胎宝宝健康状况的一种简单、无痛的产前检查，医生能通过胎心监测来了解到胎宝宝的心跳、休息及活动时的胎心率。

胎心监测的结果，还有利于医生判断胎儿宫内有无缺氧、有无先天性心脏病等情况。

三、补充营养

多囊卵巢患者怀孕后，孕妇的营养要多加注意，不能因为营养不良影响胎儿的发育，也不能盲目进补，保持营养均衡，多吃蔬果。

如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养，容易造成孕妇营养不足，甚至营养缺乏病。

但如果盲目营养，拼命进补则可使孕妇肥胖超重，胎儿生长过度发生巨大儿，引起分娩困难，也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。

四、调理情绪

保持良好的情绪对胎儿发育有很大帮助。避免精神紧张、焦虑、忧愁、抑郁、恐惧等，多让自己情绪稳定，适当进行户外运动调理情绪，例如到公园散步等，保持积极的情绪。

五、保持锻炼

多囊患者怀孕后，一定要保持锻炼，控制体重，以免出现妊娠糖尿病等。适量的运动能够改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗，减少妊娠糖尿病的发生率。而且孕期的时候运动还有助于胎儿和孕妇的健康，生产时也更顺利。

可以选择散步、孕期瑜伽等安全的锻炼方式。

六、出现异常及时就医

多囊卵巢患者怀孕后，如果孕妇出现腹痛、阴道流血、阴道流液、头痛、头晕、视物不清、长期恶心、呕吐、腹痛、心慌气短、尿少、浮肿、胎动减少会消失、其他任何不适等，应当及时就医诊治。

拓展阅读一：影响受孕的因素有哪些

受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:

1.卵巢排出正常的卵子；

2.精液正常并含有正常的精子；

3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵；

4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔；

5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。

这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕.阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。

如果长期不孕不育，建议到正规医院做一个全面系统的检查明确不孕不育的原因,针对性治疗。检查需男女双方禁欲三到5天上医院检查，男方查精液分析，女方查激素六项和B超。

拓展阅读二：推断排卵日的其他方法

1.倒推法

女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系，就可以按月经周期来推算排卵日。

推算方法是从下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日。

注意：

（1）.倒推法虽然非常方便，但是推算出来的排卵日存在大约2天的误差，也就是说倒推12~16天都可能是排卵日。

（2）.而且倒推法只适合月经比较规律的女性，经常性月经失调的女性不适用于该方法。

2.基础体温法

基础体温是指人经过6~8个小时的睡眠醒来后，未进行任何活动，包括不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地所测得的体温。

对于月经较为规则的育龄女性，在月经周期的前半期，基础体温一般波动在36.2~36.6C之间，排卵后转人后半期，基础体温升高，波动在36.6~37.9之间，表示已经排卵。

因为女性在排卵前体内的雌激素会逐渐增多。雌激素可促使血管扩张，因而身体散热增加，由此，导致基础体温逐渐下降，至排卵之日基础体温下降到最低点。排卵后由于黄体形成，并分泌出较多的孕激素，促使血管收缩，身体散热随之减少，基础体温重又逐渐升高，一般回升0.3~0.5C，一直持续到下次月经来潮前。

具体操作方法：

（1）.在每天临睡前，将体温表放在枕头下。从月经第1天开始，早上醒来后把体温表放在舌下5分钟，测量基础体温，并记录，连续测量1-2个月经周期，两个月经周期中体温最低的日期（或者高体温期和低体温期的分界线）如果处于月经周期的同一时间段，那么可以判断为排卵日。

（2）.也可以通过倒推法算出预计排卵日后，在预计排卵日的前后3-4天开始测量体温，前后共计测量6-8天，其中体温最低的日期（或者高体温期和低体温期的分界线），可以判断为排卵日。

3.症状推测法

在排卵日临近时，由于血液中的雌激素含量很高，可能出现下腹部疼痛、乳房发胀、腰部酸软、皮肤失去光泽、口渴等现象。特别是阴道会变得越来越湿润，分泌物随之增多，异常稀薄并很富于伸展性，像鸡蛋清一样清澈、透明，用指尖触摸能拉丝很长，出现这样的白带表明马上就要排卵了，一般会持续3-5天。

出现这种粘液的最后一天±48小时之间是排卵日，在这个时候性生活是最容易怀孕的。此后，受孕激素的影响，分泌物又会逐渐减少，便会浓浊、粘稠并不再成丝状。

4.尿液检查法

尿液检查法就是检查尿中是否分泌有“促黄体激素”的方法。如果有分泌，表示这个时候就是排卵日。

在月经结束的一周左右，每天只需要要采集自己的尿液，使用排卵试纸检测一次，如果发现排卵试纸起强阳逐渐增强，就要加强检测的频率，最好能够每4小时测一次。如果对比试纸发现，排卵试纸开始减弱，并且迅速转弱了，那说明即将排卵了。

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