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肛门湿疹可以手术吗 什么样的肛门湿疹需要手术治疗

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发布于2023-02-11

好酷屋教程网小编为您收集和整理了肛门湿疹可以手术吗 什么样的肛门湿疹需要手术治疗的相关教程:肛门湿疹的治疗方法有很多,但有些患者想一次向解决,因此想知道肛门湿疹是否可以手术?肛门湿疹可以手术吗可以肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,病变多局限于肛门口及肛周皮肤,也可能蔓延到会阴部及外生殖器等部

肛门湿疹的治疗方法有很多,但有些患者想一次向解决,因此想知道肛门湿疹是否可以手术?

肛门湿疹可以手术吗

可以

肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,病变多局限于肛门口及肛周皮肤,也可能蔓延到会阴部及外生殖器等部位。

在肛门湿疹的治疗上,多以抗过敏、止痒为主,有合并感染时,要使用抗感染药物治疗,对于一些顽固性的肛门湿疹患者也可选择手术治疗。

什么样的肛门湿疹需要手术治疗

肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎需要手术治疗

肛门湿疹形成的原因有很多,而肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎是形成肛门湿疹的原因之一,对于这类原因引起的肛门湿疹,就需要通过手术治疗的方法予以控制及治疗。

肛门湿疹非手术治疗方法

(一)中药外治法

1.湿敷疗法大青叶加水煎汤湿敷于患处,适用于各种证候;地榆、马齿苋煎汤湿敷于患处,适用

于湿热证候。

2.熏洗疗法蛇床子、苦参、明矾、川椒、艾叶煎煮后熏洗坐浴,适用于湿热浸淫证和脾虚湿蕴证肛周湿疹;10%明矾水温热外洗,适用于慢性湿疹肛门瘙痒者。

番茄汁外敷患处,适用于湿热浸淫证肛周湿疹;湿毒膏徐敷患处,适用于脾虚湿蕴

3.外敷疗法

证肛周湿疹;五倍子散涂敷患处,适用于血虚风燥证肛周湿疹。

(二)西医外治法

1.对于急性湿珍、渗液多的患者采用湿敷,可用5%硼酸溶液及5%酷酸铝溶液,也可用0.1%

依沙吖啶溶液或1:20硫酸锌铜溶液;热敷可用1:10000的高锰酸钾溶液。湿热敷后,再用炉甘石洗剂干燥收湿。

(2)对于亚急性湿疹的患者可用硼酸氧化锌软膏等外涂。

(3)对于慢性湿疹的患者,可用2%~1096的硫黄煤焦油糊剂等外除。

(三)针灸治疗

1.艾灸法适用于慢性湿疹,将艾叶放在皮损的四周,每隔1.5cm放1炷,顺次点燃,可止痒。

三、其他疗法

1.预防治疗

除去各种可能引起湿疹的原因如痔疮、肛瘘、肛窦炎及腹泻、便秘等;分析接触的各种物品、用具和化学品以及食物、药物中可能导致过敏的物质,加以清除,避免再刺激;保持肛门部清洁卫生,避免搔抓、摩擦,总用肥皂水浸洗以及有刺激性的药物熏洗、坐浴或外敷。

2,心理治疗

告诉患者本病不是“不治之症”,之所以反复发作有多种原因,并把湿疹发生的原因及发展规律告诉患者。以解除患者的思想顾虑。帮助患者树立信心,从而配合治疗。

3.物理治疗

冷水浴有助于急性湿疹的恢复.硫黄温泉浴有助于亚急性湿疹的恢复。

4.放射疗法

可用浅层X线照射,慢性湿疹可用0.8~1.0Gy.总量不超过10Gy,若是皮损非常肥厚,可用至15Gy;亚急性湿疹有少量渗出者也可用放射治疗,其开始量以0.5Gy为宜,待渗出消退后可逐渐加量,但最大量每日不能超过0.8Gy,一-般总量为1~5Gy。

5.冷冻疗法适用于病程长、皮损严重的顽固性湿疹,采用国外常用的平面接触式冷刀,浸人盛

有液态氮的容器中,此时可见液态氨迅速沸腾起来,约15S.液态氨佛腾状态突然停息下来后,取出冷刀,接触于皮损表面约20S.以皮损色呈灰白为度。

肛门湿疹的手术治疗方法

1、瘙痒皮肤切除缝合术

适应症:于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒症。

操作方法:

①在肛周两侧距肛缘1cm处各做一半月形切口,不宜太宽以免缝合时张力太大,将瘙痒皮肤包括在切口内,然后将两切口内的半月形瘙痒皮肤切除。

②用剪刀沿切口游离创口外侧皮肤,减少缝合时张力并在前后和内侧皮下剪断末梢神经。

③充分止血后,冲洗伤口,用4号丝线间断缝合切口。凡士林纱条覆盖切口,外用塔形纱布压迫,丁字带固定。对侧同法切除和缝合。

2、肛周皮下神经末梢离断术

适应症:适于顽固性肛门瘙痒症,无明显皮损,经保守治疗无效者。

操作方法:

①分别在肛门前、后位距肛缘1.5cm处各做纵切口,长约1.5cm。

②用弯止血钳从前方切口进入,紧靠皮下围绕肛周做钝性分离,从后位切口穿出,做一隧道。

③张开弯止血钳,边退钳边做皮下组织分离,钝性分离皮下神经末梢。分离区域根据瘙痒病变而定。

3、瘙痒皮肤注射术

适应症:适于原发性肛门瘙痒症,若局部有炎症不宜注射。

操作方法:肛周皮肤常规消毒后,以长效麻醉药(利布合剂)在距肛缘1cm外肛周皮肤瘙痒区皮内、皮下,均匀、点状注射3~4圈或局部浸润注射,使注射后皮肤呈皮丘状隆起并呈蓝色,各皮丘互相连接,不遗留,总药量可达20~30ml。

若合并内痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病,应一并手术处理。注射完后用干纱布按压肛周片刻,防止出血或药液外渗。覆盖无菌敷料,包扎固定。


肛门湿疹手术后会复发吗

可能复发

肛门湿疹本事属于一种比较顽固的,容易复发的疾病,即使手术治疗肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎等肛门湿疹的诱发因素,肛门湿疹也可能再次复发,因为肛乳头纤维瘤、内痔及肛窦炎疾病也是容易复发的疾病。

如何预防肛门湿疹复发

1.保持肛门局部清洁和干燥这是很重要的。可便后用清水清洗肛门,用柔软手纸巾轻擦拭干局部;有条件的可用烘干器干燥,这样就避免了肛门会阴部的潮湿,对肛门湿疹的预防和治疗很有益处。

2.积极参加体育锻炼,增强体质,改善身体素质,同时注意劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。

3.日常生活注意衣着宽松,勤洗肛门部,勤换洗内裤。

4.避免刺激性食物,如鱼、虾、烟、酒、咖啡、火锅等。

5.减少各种对肛门的刺激,如热水烫洗、过度洗拭、暴力搔抓、局部避免滥用刺激性药物熏洗或外敷。

6.如遇经自我调理不能消除的症状,应及时返院门诊检查、咨询。

7.勤练习提肛运动,特别是膝胸位。

8.湿疹是慢性变态反应性皮肤病,因此预防复发是很重要的,湿疹切忌搔抓,并不可滥用含皮质激素的软膏。

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