地包天怎么判断是骨性还是牙性?骨性反颌必须做正颌手术吗

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地包天，学名反颌，也是很常见的一种错合畸形，通常有骨性和牙性之分，今天来说下地包天怎么判断是骨性还是牙性？如果是骨性反颌是不是必须要做正颌手术？

现在说下地包天怎么判断是骨性还是牙性？

地包天可以通过触诊或者口腔CT等方法判断是骨性还是牙性。

另外就是自己也可以粗粗判断一下

，牙性地包天一般是由不良习惯导致的，上下颌骨比例对称，但是笑的时候下牙包住上牙。

如果是骨性反颌，则是由于下颌骨的过度发育造成的，而上颌的颌骨则可能发育相对不足引起的短小。

但是小孩子的牙性地包天如果不加以干预矫正的话（mama），可能会导致颌骨发育异(hao)，成人后地包天就会变成骨性+牙性(yun)，所以，地包天，尤其是孩子地包天(.com)，医生的建议是发现即矫正。

清楚了地包天怎么判断是骨性还是牙性，下边再说下骨性地包天是不是一定要做正颌手术。

骨性反颌必须做正颌手术吗？

就这个问题，我问过首医大特别有名的正畸医生，他的回答是，

骨性反颌并不是必须要做正颌手术的，大部分的骨性反颌的人可以不做手术，如果你对下巴的面型要求不是很高。

为什么这样说呢？

如果一个骨性反颌的人（妈妈），他的主诉是牙齿恢复健康的咬合（好），对下巴的面型要求不是很高（孕），如果能让面型更好一点，这种诉求做牙齿矫正就可以达到。

骨性地包天做牙齿矫正视频▼

如果一个骨性反颌的人，主诉是牙挺好，自己觉得自己的鼻底特别矮，下巴特别突，重点想要改善的是面型，那单纯的正畸是做不到的，建议做正畸正颌联合治疗。

骨性地包天正畸正颌手术过程视频演示▼

所以，骨性反颌要不要做正颌手术，主要看个人的意愿和想法。

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