中药方剂的组成中药的煎服方法及注意事项

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发布于2023-03-02

好酷屋教程网小编为您收集和整理了中药方剂的组成中药的煎服方法及注意事项的相关教程：中医博大精深，煎药也是门技术活，很多人相信中医，来门诊就诊。离开时，拿了一袋袋中药，却不知道如何是好？别怕，今天360常识网来聊聊中药如何煎服。中药方剂的组成&ensp;方剂的组成不是单纯药物的堆积，

中医博大精深，煎药也是门技术活，很多人相信中医，来门诊就诊。离开时，拿了一袋袋中药，却不知道如何是好？别怕，今天360常识网来聊聊中药如何煎服。

中药方剂的组成

方剂的组成不是单纯药物的堆积，而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括，用以说明药物配伍的主从关系。一个疗效确实的方剂，必须是针对性强，组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍。现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下：

1、君药是针对病因或主证起主要治疗作用的药物，一般效力较强，药量较大。

2、臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。

3、佐药是指方中另一种性质的辅药。它又分：

（1）正佐：协助主药治疗兼证。

（2）反佐：对主药起抑制作用，减轻或消除主药的副作用。

4、使药有两种意义

（1）引经药，既能引方中诸药至病所的药物。

（2）调和药，既具有调和方中诸药作用的药物。

例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗，方中之麻黄，辛温，发汗解表，以除其病因（风寒）而治主证为主药；桂枝，辛甘温，温经解肌，协助麻黄增强发汗解表之功，为辅药；杏仁，甘苦温，助麻黄宣肺平喘，以治咳喘之兼证为佐药；甘草，甘温，调和诸药为使药。

中药的煎服方法

一、用什么工具？

每个人都知道煎中药是用陶罐，但是家里大部分是用铁锅，不锈钢水壶等等，把家里地板掀开都找不到一个陶罐，有的人觉得可以用电水壶，电饭煲代替，但是我要告诉大家，煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜，严禁用铁器，因为金属类容器和部分中药在煎煮时会发生化学反应。

二、中草药这么脏要不要洗一下呢？

我们医院的中药都是用经过药厂清洗过，高温杀菌，塑料袋密封，运输过程中也不会被污染，可直接撕开倒进器皿中。如果在其他药店买的散装药材，自己不放心，可以用水迅速清洗，但需要防止有些细小种子类中药被冲走流失（可以用透气的丝袜包住，防止流失），并注意冲洗时浸泡时间不应过长，以免有效成分丢失。

三、煎药前是否需要浸泡

中药在煎药前可以浸泡20min；中药入煎前应先用冷水浸泡20 min左右，煎药用水量一般以浸过药面1～3cm。大剂量和松泡易吸水的药物，可适当增加用水量。

四、煎药需要多少水量

轻轻往下摁住药材，水面刚好漫过手背，高出药材面2-3cm为佳。

一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位会下降，应再添加凉水至标准水位后开始煎煮。

五、煎药应需要多长时间

煎药时间应根据药性而定，一般为30 min。解毒药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后煎3~5 min。滋补药（如知柏地黄汤）先用武火（较勐的火）煎沸后，改用文火（小而缓的火）慢煎30～60min。煎药时要搅拌药料2～3次。每剂中药一般煎二次，第二次煎煮时间可略短。

六、特殊药的煎煮方法

1、先煎药：煮沸10～15 min，再加入其他的药同煎。如龟板，鳖甲，牡蛎…

2、后下药：在一般药即将煎至预定量时，投入同煎5～10 min即可。如薄荷，大黄，番泻叶…

3、溶化药：应在其他药煎至预定服量，取药汁微火煎煮，不断搅拌溶解即可。如阿胶，鹿角胶，饴糖…

4、冲服药：将冲服药调入煎好药汁或开水冲服。如西洋参，鹿茸，珍珠粉…

5、其他特殊药物按医嘱煎煮。

特别提醒：如果有特殊用药，已经提前在药方中备注，患者拿到药方前请注意查看。

七、如何服用

儿童每剂50～100 ml。成人每剂150～200 ml。

服药时间一般早上9点左右，下午4点左右为宜。

滋补类的中药提倡空腹服用；对胃肠道有刺激的中药宜饭后服用。

一般提倡温服，并一次性服用完，特殊情况的可以根据病人具体情况，少量多餐的服用。

八、服用中药需要注意事项

在服药期间，一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、粘滑及有刺激性的食物，以免引起消化不良、胃肠刺激，或助热、助升散，以及敛邪等不良反应。具体应用时，须根据不同病情的治疗需要区别对待，如寒性病忌食生冷，热性病忌食辛热、油腻；胸痹患者忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烈性酒；肝阳上亢者，忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品；脾胃虚弱或消化不良者，忌食油炸、粘腻、寒冷固硬等不易消化的食物；疮疡、皮肤病患者，忌食、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品；外感表证，忌食油腻类食品，等等。

九、其他方法

很多人会想，每天上班累死累活，回家还要按照上诉方法煎药，想想就可怕。实在不想动手？别着急，我们还有办法。

1、中药颗粒

随着现代科技的发展，煎药已经不需要很长时间了。我们院引进了一种中药颗粒，提取出中药里的精华部分，加工成可吸收颗粒，倒入温开水就可以直接服用，很多上班族，没有时间煎药的人特别喜欢。

2、医院代煎

我们会安排专业的药剂师，按照医生的药方，用临床上最科学的煎药方法，利用煎药机，将中药熬成汤汁，用塑料袋分开包装，患者只要回家后，隔着塑料袋用温开水或者微波炉加热，即可开袋使用，一次一袋非常方便。

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