揭秘最不靠谱的5个体检项目

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发布于2023-03-03

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揭秘最不靠谱的5个体检项目

最近一份“最不靠谱体检项目”名单在网上流传，排在前五位的依次是X光片查肺癌、彩超筛查前列腺癌、血钙检测儿童缺钙、CT红外线检查乳腺癌和化验指标查胃癌。专家表示，虽然这些检查项目有着各自的局限性，但它们作为了解个体身体基本状况的基础检查，对提供进一步检查的线索早期筛查疾病是有意义的。

最不靠谱体检项目

X光片查肺癌

不靠谱原因：其分辨率低、漏诊率高，有时查出问题，已是晚期；

专家点评：X光片检测肺癌，由于其分辨率低，检出率的确比较低。一般来说，X光片能看到大约1厘米以上的占位。对于小于5毫米的肺癌来说，靠X光的确是查不出来的。因此专家建议用低剂量螺旋CT检查肺癌，分辨率高。这目前也是欧美通用的办法，检出率高达90%以上。

彩超查前列腺癌

不靠谱原因：部分非典型的前列腺癌与前列腺增生在彩超下很难区分，所以仅靠彩超不能诊断前列腺癌的；

专家点评：彩超确实是没有办法鉴定出来到底是良性增生还是前列腺癌，这个是分辨不出来的，因为癌症的表现在彩超区探测的时候都是一样的，他的结节到底是炎症还是增生的结节，从彩超或B超上是无法分出来的。如果真想分出来到底是不是前列腺癌，核磁共振应该是首选的方法，这个费用就比较高，只有在我们临床上怀疑前列腺癌的时候才去做核磁共振的检查。想要早期发现前列腺癌可以做PSA检查。

化验指标筛查胃癌

不靠谱原因：实验室检查用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用这些指标来筛查胃癌，则未免有些力不从心了，因为它们在准确性上还达不到要求。

专家点评：实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目，但这些只能用于胃部疾病的初筛，指示胃部的健康情况比如是否存在消化道出血等等，而并不能确诊胃癌，其实胃癌最有效的检查手段和确诊手段是胃镜。

红外线查乳腺癌

不靠谱原因：红外线查乳腺灵敏度比较差，特异性不强，误差比较大；

专家点评：用红外线来检查乳腺癌目前医学上是明确不推荐的，因为红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，现在的大医院里都不用这个方法做检测。目前乳腺癌的一线检查方法是彩超和钼靶，彩超可以通过乳腺腺管走形的方向变化以及血管血流的供应变化来判断乳腺可能存在的异常现象。35岁以下人群筛查乳腺癌的首先方法是彩超，因为这个年龄段女性的乳房结构组织致密，通过X光显影不是很清楚。40岁以上的中老年女性则适合钼靶检查。

血钙检测儿童缺钙

不靠谱原因：在于血钙并非唯一的指标，需要综合判断；

专家点评：从实际检测情况看，孩子也较少检出血钙水平较低的情况。孩子是否缺钙，其实首先要看儿童有无明显缺钙症状，例如出汗、兴奋、睡眠不足等等。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断，而非只是血钙。

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