手外伤怎么进行现场急救

好酷屋教程网小编为您收集和整理了手外伤怎么进行现场急救的相关教程：近年来，因机械切割、建筑砸伤等原因，人们手外伤的发生率日趋增多。仅以哈尔滨医科大学附属第四医院为例，该院手显微外科自2004年起到现在，已收治手外伤者逾4000例，这些病例约占全院同期外科急诊总数的2

近年来，因机械切割、建筑砸伤等原因，人们手外伤的发生率日趋增多。仅以哈尔滨医科大学附属第四医院为例，该院手显微外科自2004年起到现在，已收治手外伤者逾4000例，这些病例约占全院同期外科急诊总数的20%以上，占骨科急诊总数的40%以上，绝大多数受伤者为制造业、建筑业的一线工人，少部分因车祸及在日常生活中遭遇外伤，后者多表现为刺伤、刀切伤、玻璃切割伤等。

“在人们日常工作和生活中，当突然遇到手部损伤或手指离断时，切忌惊慌失措，胡乱处置，应科学自救并保护好伤指，为医生接上断指赢得机会。”日前在接受记者采访时，哈尔滨医科大学附属第四医院副院长、手显微外科主任孟庆刚教授如是说。

正确止血固定

在遭到手外伤时，首先需要正确止血。孟庆刚指出，面对出血等情况时，不能用皮带、皮管、电线、尼龙线等物品捆扎在手腕的上方，这样非但不能止血，反而因阻止静脉回流使出血更多，有的甚至造成手指坏死。正确的方法是：对于手掌、手背的出血，可一手压住腕关节外侧(通常在摸脉搏处即桡动脉部位)，另一手压住腕关节内侧尺动脉处。对手指出血，可将伤者的手指屈入掌内，形成紧握拳头的姿势。还可采用干净的棉制品在出血部位加压包扎，既有效又可靠，亦不会带来不良后果。

同时，正确的创口包扎有助于伤口不再受到外界细菌的侵入。有条件的可用消毒敷料包扎伤口，也可临时用干净的手帕、毛巾等清洁布料包扎，需要注意的是，千万不可在伤口上涂抹紫药水、止血药粉之类的东西，这样会影响医生正确判断伤情，不利于进一步处置。

此外，在患者转运过程中，无论伤手是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻疼痛和避免加重组织损伤，固定器材可就地取材，因地制宜，利用木板、竹片、硬纸板等，固定范围应达腕关节以上。

保护好断指

孟教授介绍说，由于我国显微外科技术的飞速发展，现在几乎任何部位的断指都有接活的可能。遗憾的是，许多人缺乏起码的常识和知识，在到医院前没妥善保护好断指，而失去了宝贵的再植机会。

为使伤指尽量不残废，一是不可随意丢弃断指;二是妥善保存和及时转运断指。正确的保存方法是：如断指无严重污染，一般不需要冲洗，用清洁布料迅速包裹好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围最好用冰块冷藏。

需要提醒的是，千万不要让断指与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断指，其保存原则应遵循“干燥、低温、隔离”6个字。并且转送时间越快越好，争取在6～8小时内到医院接受再植手术。如伤后早期就冷藏保存，断指再植可延长到12～24小时。现实当中，许多人在转运断指时，往往将其泡在酒精、消毒水、生理盐水中，这就破坏了断指组织结构，影响了再植的成活率，给伤者留下终生的运动和功能障碍。

加强功能恢复

孟庆刚教授指出，手的解剖结构十分精细，神经血管纵横交错，小肌肉遍布全手，仅拇指的功能在一只手上就占到50%。这就提示，手术仅仅是第一步，术后康复治疗对手指的功能恢复至关重要。手外伤后常有明显水肿，消肿的方法主要有：抬高患肢;有节律地收缩肌肉，促进血液循环;给予理疗、按摩或利用动力支具帮助患指(肢)锻炼。

同时，为预防关节活动障碍和肌肉萎缩，还应在医生指导下进行主动运动和被动运动，利用各种器械投入早期功能练习，以避免术后肌腱粘连、皮肤挛缩和骨性关节炎的发生。

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