妊高症伴有抽搐或昏迷如何治疗

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在严重妊高征征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷，则称为子痫。

子痫是孕产妇特有的疾病，是产科常见的急症，直接危及母婴生命，其疾病的治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关。

1.保持呼吸道通畅 发生子痫时，使患者取头低、左侧卧位，或平卧头偏向一侧，避免分泌物阻塞气道，发生窒息。必要时用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，以防窒息和吸入性肺炎。立即吸氧，流量3～5L/min，用开口器在上、下臼齿之间放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头，以防舌咬伤或致舌后缩而堵塞气道。

2.控制抽搐 患者一旦发生抽搐，协助医生尽快控制抽搐。首先用硫酸镁4g加入25%葡萄糖液静脉推注（10min以上），再入静脉点滴。必要时加用镇静药物。应用18G套管针立即建立双静脉通道，以保证药物及时发生疗效。

3.生命体征观察 设专人护理，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量，给予留置导尿，详细记录出入量。双静脉通路，要注意单位时间输入总液体量，以避免发生肺水肿。注意患者意识及瞳孔大小、对光反射、四肢运动情况的变化。注意有无视网膜脱离、脑水肿、心衰、肾衰等并发症发生，为病情提供动态信息。正确记录抽搐时间、持续时间及次数等情况。

4.严密观察产程进展 注意有无宫缩及阴道流血情况，警惕有无胎盘早剥及临产征象。加强胎心监护，出现胎儿宫内窘迫现象，做好及时结束分娩及抢救婴儿的准备。

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