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治疗乙肝黄疸为主的秘方-乙肝方

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发布于2023-03-14

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  乙肝方
  【方源】
  《乙肝方治疗慢性乙型肝炎150例体会》[周静宇,等.齐齐哈尔医科大学学报,2002,23(3):282]。
  【组成】
  赤芍30~100g,黄芪30~50g,太子参10~20g,白术10g,茯苓10g,茵陈30~50g,栀子10g,大黄5~15g,柴胡10g,六一散10~20g,陈皮10g,半夏10g,当归20g,丹参20g,土鳖虫10g。
  每日1剂,水煎分早晚2次温服。治疗期间停服其他药物。1个月为1个疗程,治疗以2~3个疗程为一阶段。
  【功效】
  清热解毒,补脾利湿,疏肝活血。主治慢性乙型肝炎。
  【验案】
  患者,男,32岁,1998年6月20日就诊。
  主诉:身黄尿黄,疲劳后出现胁肋胀满不适,纳差厌油1周。
  病史:有慢性乙型肝炎病史10年。
  检查:舌红苔黄腻,脉弦数。神清,巩膜皮肤中度黄染,心肺听诊正常,腹平软,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性,墨菲征阳性。乙肝五项:HBsAg(+)。肝功能:ALT213U/L,TBIL 38μmol/L,DBIL 13.8μmol/L,ALB 45g/L,GLO 30g/L,A/G 1.5。B超:光点增粗,胆囊壁厚,胆总管不扩张。
  中医诊断:黄疸(肝胆湿热)。
  西医诊断:慢性乙型肝炎并发胆囊炎。
  治则:清热利湿,疏肝活血。
  方药:乙肝方加金钱草30g,鸡内金10g,虎杖15g。
  二诊:服7剂,胁肋胀满减轻,纳差厌油改善,黄疸减轻,继予原方加减治疗。
  三诊:3周后,肝功能复查正常,HBsAg转阴。后随访至今未复发。
  【按语】
  乙肝方中重用赤芍合茵陈蒿汤清热解毒利湿。研究表明,大剂量赤芍对急性黄疸性病毒性肝炎有显著的退黄降酶作用。黄芪合四君子汤补脾益气,既可以扶助正气以祛邪,又可以培土养胃以消除上药苦寒败胃之碍。当归、丹参、土鳖虫活血祛瘀;柴胡合二陈汤疏肝解郁,化湿和中;六一散清热利湿。诸药合用,共奏清热解毒,补脾利湿,疏肝活血之功。

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