阴式子宫切除术步骤是什么
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子宫方面的疾病类型非常多,给女性的健康造成了大家的影响,在患上某些严重的妇科疾病的时候,通常需要采用子宫切除的方法进行解决,比较典型的一种手术就是阴式子宫切除术,很多女性关系其手术的步骤。那么,阴式子宫切除术步骤是什么?下面咱们就来详细了解一下吧。
方法:采用硬膜外麻醉或腰硬联合阻滞麻醉,取膀胱截石位,金属导尿管导尿后牵引宫颈。手术要点:消毒阴道、宫颈并子宫旁肌注稀释的催产素或付肾以减少出血;用电刀沿膀胱横沟下0.2~0.5cm外环切阴道粘膜,深达宫颈筋膜,用弯组织剪紧贴宫颈筋膜向上锐性加钝性分离,膀胱宫颈直肠间隙达腹膜反折;打开前后腹膜,于中点用4号丝线缝合腹膜做标记;紧贴宫颈两侧钳夹切断缝扎子宫骶韧带、子宫动静脉,并双重缝扎;取出子宫≤孕10周子宫可直接取出,取出较大子宫常采用对半剖开,分碎切除,肌瘤核除,将子宫缩小后取出;处理子宫圆韧带、输卵管及固有韧带时采用固有韧带钩形钳进行钩出,向下牵拉钳夹切断,双重缝扎,所有残端均不留线结,无需相互打结;检查无渗血后非脱垂性子宫阴道断端采用一次缝合法,由阴道后壁粘膜→后壁腹膜→前壁腹膜→前壁阴道粘膜出针,此法不留死腔,利于止血。阴道内置油沙卷一个,并留置导尿,常规肛查术毕;术后24小时取出油沙卷,48小时拔出尿管。
结果:所有病例手术经过顺利,无中转开腹,无直肠、膀胱、输尿管损伤及大出血等并发症,手术时间为(57±20)min,出血(120±20)ml,离体子宫重(312±204)g,术后无发烧,两个月后随访阴道残端愈合好,未发现残端息肉,腹膜炎性包块或血肿。
上面就是对阴式子宫切除术步骤是什么的介绍,希望对女性的认识有帮助。阴式子宫切除术属于比较常见的一种治疗子宫疾病的手术,并且技术相当的先进,需要进行相关手术的时候,建议患者到正规的医院,这样能够大大的降低手术的风险,避免造成并发症。
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