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治疗乙肝的秘方-益肝汤

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发布于2023-03-19

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益肝汤
  【方源】
  《益肝汤治疗慢性迁延性乙型肝炎168例》[刘俐.中国中医药信息杂志,1998,5(9):34]。
  【组成】
  黄芪、麦芽、白花蛇舌草各30g,党参、白术、茯苓、郁金、丹参各15g,穿山甲、柴胡各10g,淫羊藿、女贞子各12g。
  肝郁脾虚加白芍、佛手;脾肾气虚加山药、砂仁;湿热未尽加蒲公英、虎杖、薏苡仁;肝肾阴虚去黄芪、党参、白术、茯苓加山茱萸、生地黄、鳖甲、沙参、麦冬。
  每日1剂,水煎服,3个月为1个疗程,一般1~2个疗程。
  【功效】
  健脾益肾,扶正固本,疏肝活血兼清疫毒。主治慢性迁延性乙型肝炎。
  【验案】
  李某,男,38岁,干部,1996年4月20日初诊。
  主诉:腹胀,乏力,纳差,胁痛3年,近日加重。
  病史:患乙型肝炎3年余,反复出现乏力,腹胀,纳差,胁痛,肝功能异常。曾口服肝泰乐、维生素B1、维生素C,静脉注射聚肌胞效果不显。
  检查:小便黄,大便溏滞不爽,舌淡苔薄黄腻。肝大,剑突下2cm,右胁缘下1cm,质中等,有压痛;脾于左侧卧位可触及边缘。肝功能:ALT 275U/L。乙肝五项:“大三阳”。
  中医诊断:胁痛(肝郁脾虚,湿热稽留)。
  西医诊断:慢性迁延性乙型肝炎。
  治则:健脾补肾,疏肝解郁,佐以清热利湿解毒。
  方药:益肝汤加蒲公英、白芍、虎杖、薏苡仁。
  二诊:服药20剂后,自觉症状消失,3个月后肝功能恢复正常。继服上方。
  三诊:服药1个月,HBsAg、HBeAg、抗-HBc转阴。随访1年,肝功能复查3次均无异常。
  【按语】
  方中黄芪、党参、白术、茯苓益气健脾;淫羊藿、女贞子补肾;丹参、郁金活血化瘀;柴胡疏肝理气,升发肝胆清阳;穿山甲软坚散结,消积通络;白花蛇舌草甘寒,利湿解毒而不伤正;麦芽疏泄肝胆,行气散血,消食和中。诸药相合,有健脾益肾,扶正固本,开阳通阳,疏肝活血兼清疫毒之效。现代药理研究证明,益气补益药均有提高细胞免疫功能的作用,黄芪还可诱生干扰素,具有调解人体免疫功能的双向作用。疏肝活血药可改善微循环和肝脏血灌注量,使肝细胞代谢加快,消除肝细胞肿胀,有促进肝细胞修复,降酶等作用。清热利湿解毒药抗乙肝病毒作用明显,并能改善肝细胞变性,调整免疫功能。

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