酒精性脂肪肝的常用西药

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酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现，如果能够得到有效及时的治疗，可以很好地预防其他酒精性肝病的发生。对于酒精性肝病的治疗，我们可以从以下几个方面入手。
　　1．戒酒类药物戒酒硫
　　【不良反应】焦虑与濒死感，视物不清，呼吸窘迫，面部及颈部赤红，头痛，血压升高或下降，恶心与呕吐，姿势性晕厥，出汗，心动过速，口渴，眩晕。严重反应为：昏迷，休克，惊厥，心电图改变（T波低平，ST段下降，QT延长）。
　　【注意事项】该药有一定的毒性，不可长期使用，一般3～5天为宜，每日剂量500毫克左右。在治疗期间一定要注意其不良反应和危险性，不要自行使用。
　　除戒酒硫外，纳曲酮也是药物戒酒的不错选择，因为纳曲酮副作用小。但是，有肝炎的患者禁止服用此类药物。
　　2．保肝药物
　　易善复
　　【用法用量】餐后用足够量的液体整粒吞服，不要咀嚼。开始时每日三次，每次两粒（456毫克）。每日服用量最大不能超过1368毫克（6粒胶囊）。一段时间后，剂量可减至每日三次，每次一粒（228毫克）维持剂量。疗程遵医嘱。
　　【不良反应】在大剂量时偶尔会出现胃肠道紊乱（腹泻）。
　　【注意事项】针剂：含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。胶囊：对本药所含的任何一种成分过敏者。
　　肝泰乐
　　【用量用法】口服：每次0.1～0.2克，每日3次。肌内或静脉注射：每次0.1～0.2克，每日1～2次。静滴：0.2～0.4克／日，置于葡萄糖液中。
　　【不良反应】暂无临床发现。
　　【注意事项】遵照医嘱用药，最好不要长期服用。
　　3．抗纤维化药物
　　维A酸（维甲酸）、干扰素、脯氨酸类似物、脯氨酸羟化酶抑制药和秋水仙碱等药物在胶原生成过程中至少干预其中一个或数个步骤。
　　干复津
　　【用法用量】用重组集成干扰素α注射液治疗慢性HCV感染的推荐剂量是一次皮下注射9微克，每周3次，每次1支，连续24周。两次重组集成干扰素α注射液注射之间至少相隔48小时。
　　【不良反应】多数不良反应的严重程度为轻微和中等，停止治疗后得到缓解。类似流感的症状（即头痛、乏力、寒战、肌痛、多汗、关节痛）。
　　【注意事项】已知对α干扰素、大肠杆菌衍生产物或对本品的任何组成部分有过敏反应的患者禁用重组集成干扰素α注射液。
　　重组集成干扰素α注射液治疗应在医生指导下进行，可能导致中度至严重的不良情况，需要减少剂量、暂时停药，或终止进一步治疗。
　　4．糖皮质激素
　　对于糖皮质激素的使用，目前还存在一定争议。多数人认为，糖皮质激素可以改善酒精性脂肪肝，但不能防止肝纤维化的发展。
　　对于上述各种脂肪肝西医药物中，最为关键的一点就是“对症下药”，也许有人会对这句话感到厌烦，因为在本书中已经不仅一次的强调这个问题。其实，这是药物治疗脂肪肝最基本也是最重要的准则，特别是在服用西药的过程中，稍微不注意就有可能酿成严重的不良后果。

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