如何诊断苯丙胺中毒

好酷屋教程网小编为您收集和整理了如何诊断苯丙胺中毒的相关教程：诊断要点1.症状和体征应用甲基苯丙胺产生的心理效应类似于可卡因的效果。(1).一般中小剂量者，可以提高人的心境，有能力增加、觉醒程度提高的感觉，表现出精神振奋、清醒、机敏、话多、兴致勃勃、思维活跃、情

诊断要点

1.症状和体征

应用甲基苯丙胺产生的心理效应类似于可卡因的效果。

(1).一般中小剂量者，可以提高人的心境，有能力增加、觉醒程度提高的感觉，表现出精神振奋、清醒、机敏、话多、兴致勃勃、思维活跃、情绪高涨、注意力集中、工作能力(特别是技巧性工作能力)提高，而且长时间工作或学习无疲劳感、无饥饿感。

(2).大剂量或重复使用可产生中毒性精神病或称妄想障碍，酷似偏执性精神分裂症，表现有被害妄想、幻觉，多为幻视，也可能出现听幻觉和触幻觉。现代医学称之为苯丙胺精神病。严重者出现精神混乱、性欲亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态、惊阙、昏迷甚至死亡。

(3).长期滥用可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、溃疡、脓肿、指甲脆化和夜间磨牙。

静脉注射方式滥用者可引起各种感染合并症，包括肝炎、细菌性心内膜炎、败血症和艾滋病等。

(4).长期大量静注苯丙胺几乎必然会发生偏执性精神病。但大量口服也有可能引起这种情况。一次大剂量或长期应用中等剂量的苯丙胺一般不会引起这种情况。其典型表现为被害妄想，牵连观念以及“无所不能”的感觉。那些大剂量静注者往往认为自己迟早要产生偏执心理，所以会从容应对，倒不会出现偏执情况。然而，在滥用药物极为严重时，或在应用数周之后，清醒度也会减退，以至于按照妄想行事。即便是长期的苯丙胺性精神病，也常能康复。曾极度紊乱和偏执的滥用者也能缓慢回复原样。最重的症状消失得最早，一般只要几天或数周，但像意识混乱，记忆丧失和妄想观念这样的症状则可持续数月之久。会出现焦虑，此时患者害怕，颤抖，关注自己的躯体健康;苯丙胺性精神病，患者会错误地理解他人的行为，出现幻觉并不切实际地多疑;耗竭综合征，在兴奋期后极度疲乏，需要睡眠;长期情绪抑郁，可能发生自杀。

(5)急性中毒通常表现为：不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态，有的会产生自杀或杀人倾向。可出现心血管病症状如头痛、寒战、面色苍白或发赤、心悸、心律不齐、心绞痛、血压升高、血压降低或循环性脱虚;还可出现肠胃功能障碍如口干、口中有金属味道、厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部绞痛;严重的可产生惊厥、脑出血、昏迷致死。

(6).吸食冰毒可产生强烈的依赖性，在人体内的作用快而强，一旦断药，会出现戒断症状。用药后精神兴奋、性欲亢进，对食物和睡眠的要求降低，常导致激动不安和暴力行为。

2.诊断

(1).过量摄入本品史。

(2). 中毒症状：①精神或行为的异常：欣快，焦虑，紧张，出汗，呕吐，刻板动作。②血压升高，心律失常，高热，惊厥。③应与精神病、低血糖或其他呢交感药中毒鉴别。

(3).实验室检查

①一般检查：白细胞升高，高血糖，电解质紊乱，肾功能异常，CPK升高，酸中毒，肌红蛋白尿 。ECG：窦速，房早或室早，心肌缺血或心肌梗塞等。

②血药浓度：苯丙胺中毒浓度 0.5mg/L，大于2.0mg/L可致死。

a.筛选方法

一般使用体外检测商品试剂盒进行测定。

b.确证法

根据检测需要可选用气相色谱法，气质联用和高效液相色谱法等。

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