吃降压药时间因人而异血压平稳也不能停药

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发布于2023-03-24

好酷屋教程网小编为您收集和整理了吃降压药时间因人而异血压平稳也不能停药的相关教程：不少高血压患者的血压怎么吃药也控制不好。这不一定是药物的原因，可能跟患者的服药习惯有关。如果在错误的时间服药，就不利于降压药发挥作用。下面跟随360常识网了解一下吧！要掌握正确的服药时间，首先要认清自

不少高血压患者的血压怎么吃药也控制不好。这不一定是药物的原因，可能跟患者的服药习惯有关。如果在错误的时间服药，就不利于降压药发挥作用。下面跟随360常识网了解一下吧！

要掌握正确的服药时间，首先要认清自己的血压规律。

对于大多数人而言，血压在24小时内具有“昼高夜低，两峰一谷”的节律现象：即8：00~9：00，16：00~18：00最高；夜间睡眠时，血压下降，凌晨0：00~3：00达到最低。一天里血压变化曲线像一个勺子，叫做勺型血压。根据这个规律，让降压药的起效时间与血压波动的高峰期基本同步，就能使药物产生更好的降压效果。具体来说，对于勺型血压患者当遵循以下几点：

1、一天服用1次的长效降压药（包括控释片和缓释片），如氨氯地平、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、培哚普利、缬沙坦、氯沙坦、福辛普利、贝那普利等，多在早上7：00服药。饭前饭后均可，建议在进食前服用。

2、一天服用2次的中效降压药，如硝苯地平缓释片、依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛尔等，早上7：00和下午15：00服药为好。

3、一天服用3次的短效降压药，如硝苯地平片、卡托普利片，第一次清晨醒来服，第二次中午13：00点服，最后一次下午18：00之前服。

4、还需要提醒的是，勺型血压患者切忌睡前或者夜间服用降压药，避免血压过低导致组织灌注不足，从而诱发缺血性脑卒中。此外，利尿剂如氢氯噻嗪应在早上服药，以免晚上服用造成夜尿次数增加，影响睡眠。

此外，有部分患者的血压波动并不典型，夜间血压下降幅度与白天相比不足10%，被称为非勺型血压；还有更少部分患者出现夜间血压无下降或者反超白天的情况，被称为反勺型血压。一般来说，非勺型或者反勺型血压的患者往往提示存在交感神经持续兴奋，引起夜间血压持续升高，会对脑、心脏、肾脏及大血管造成危害，因此要密切控制夜间血压。此类患者需要使用长效降压药物，应在晚上8点或睡前服药。

患者最好做一个24小时血压监测，根据血压波动类型来确定服药时间，一般选择在高峰前1~2 小时服药。患者也可以在一天中选择4个时间点，每6小时测一次血压，连续测3天，就能够大致掌握自己血压波动的情况，由此可以推断出恰当的服药时间。

吃降压药时间因人而异

很多高血压病人都认为每天的降压药是越早吃越好。广东省人民医院心内科、高血压研究室陈鲁原主任医师介绍，对于大多数高血压病人的确是越早吃越好，少数病人并非这样。每个病人都要根据自己的血压变化规律，掌握好吃药时间。

人体的血压变化在一天中基本遵循“两峰一谷”的规律。第一个血压高峰是上午6点至12点，第二高峰是下午4点至6点，血压低谷则出现在晚上睡着后。有一部分高血压患者早晨醒来后会出现血压的迅速升高，这被称作“晨峰现象”，对于这些病人每天的降压药是越早吃越好。少数高血压病人情况相反，是夜间入睡后血压升高，白天则血压相对平稳，对于这部分病人降压药应该放在晚饭后吃。

吃短效降压药不如选长效降压药

有些高血压病人认为短效降压药比长效降压药好。建议吃短效药不如选择吃长效降压药。他解释说，短效降压药需要每天吃三次，每次服用都会引起血压的一次波动，长此以往对心脑血管系统都会造成不良影响。短效降压药需要每天吃三次，对服药者的要求也比较高。目前高血压病人中一部分是中青年，他们的工作很忙碌，一忙就忘记吃药了。另一部分是老年人，他们的记忆力比较差，也常常会忘记吃药，或是吃了却想不起到底吃了没，这样便会造成漏服、多服、错服，这些都不利于血压的控制。

血压平稳也不能停降压药

坚持服用一段时间降压药后，会有部分高血压病人的血压控制得很好。这时候，有的人担心长时间用药会产生依赖性，或担心药物副作用，而自行把降压药停了下来。医师认为，这种做法不可取。在轻度的高血压病人中，有20%—30%的人在血压控制后也许可以停药，但这并不能保证血压就不会反弹。

对于高血压病人，一般建议要终生服药。如果血压控制得很好，医生在进行评估后，可能会把病人的药量减至很低，比如每天半粒，甚至隔天吃半粒，而不建议病人完全停药。在临床中他们曾遇到过有病人自行停药后不久就出现脑中风了，高血压病人自行贸然减药、停药会增大诱发心肌梗死、脑中风的风险。

小提示：在家量血压有讲究

很多高血压病人家中都备有血压计，经常给自己量量血压是个好习惯。不过在家量血压也有讲究。

医师建议，对于血压不稳的病人，最好每天早晚各量一次。早上并不建议还没起床就躺在床上量，这时量的血压可能会偏低，最好选在吃早饭前量；晚上的那次血压最好选在吃过晚饭、冲完凉，准备上床前量。每次量血压都要量三次，取三次的平均值。如果某一次与其他两次的结果相差太大，则不要这次的结果，只用其他两次结果的平均值。对于血压已经控制得很好的病人，陈鲁原建议他们可以一周量一次即可。

在家中测量的血压值最好用一个专门的本子记录下来，每次去医院就医时可以提供给医生看，医生调整用药时可进行参考。

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