杏仁虽美味 食用要谨慎

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两名青年男女吃杏仁后中毒，抢救后幸无大碍。

急诊科曹家务周浩主任指出：杏核仁是一中医常用的中药，杏仁有甜苦之分，药用的一般是苦杏仁。中医用苦杏仁与其它中药搭配，用于治疗感冒咳嗽、气喘、老年慢性气管炎及产妇、老人大便秘结等症，但食用未经处理的苦杏仁可引起中毒。

苦杏仁属于含氰甙果仁，这类果仁还包括桃、枇杷、樱桃的核仁，它们都含有毒性物质苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水后，在苦杏仁甙酶的作用下，分解为氢氰酸、苯甲醛和葡萄糖，而氢氰酸是引起中毒的罪魁祸首。氰酸离子被吸收入血后，可随血流到达人体的各个组织，快速与组织利用氧的重要物质——细胞色素及细胞色素氧化酶中的三价铁结合，从而阻碍细胞色素的氧化作用，使细胞不能呼吸，导致细胞内窒息，进一步引起组织缺氧。杏仁越苦，毒性越大，一般生吃数粒就可以出现中毒症状。从生吃苦杏仁到出现中毒症状的潜伏期一般为2-9个小时，甚至更长。中毒的轻重主要与摄入量的多少以及年龄有关。轻者仅有恶心、呕吐、全身不适、疲乏无力、头痛头晕、倦睡或烦躁等。中毒严重者呕吐频繁、呼吸及心跳急促、面色青紫、四肢抽动或强直，严重病例抽搐频繁，呼吸困难，多死于呼吸衰竭。

如何预防杏仁中毒？专家指出：首先要注意的就是不生吃苦杏仁，即使煮熟或炒熟食用，也当控制用量，否则也可能发生中毒。家长应当跟孩子说明杏仁有甜苦之分，并教会孩子学会辨别甜杏仁和苦杏仁：苦杏仁味苦，呈扁心脏形，顶端尖，基部钝圆而厚，左右略不对称；甜杏仁味淡甘，大而扁，基部略对称。家长还要警告小孩不能将苦杏仁误作甜杏仁而生食。

造成苦杏仁中毒的氢氰酸对人体毒害极大，一旦中毒来势凶猛，抢救必须分秒必争。发现后中毒后可立刻用筷子、勺子或手指刺激咽候后壁催吐；送医院后应立刻给予洗胃、导泻、镇静止惊和供氧等处理 。如果病情危重，出现呼吸骤停，应立即实行心肺复苏，并同时尽早用特效解毒药治疗：美兰、硫代硫酸钠等。同时，紧急呼叫急救系统，等待专业人士救援。

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