卵巢囊肿多大需要做手术

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发布于2023-03-28

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卵巢囊肿多大需要做手术

卵巢囊肿多大需要手术？一般为5厘米。一般小于5cm的囊肿一般认为是生理性囊肿，不需要进行手术治疗，只需每隔3个月复查B超随访就可以了。生理性囊肿大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿，主要考虑到是可能会发生破裂、感染、扭转等并发症，所以建议手术治疗。

许多患者认为只有囊肿大到一定的范围才需要进行手术切除，但其实除了考虑囊肿的大小外，还要综合考虑患者的其他情况，如囊肿有是否出现破裂、患者是否发生感染或出现较为严重的症状。

卵巢囊肿的治疗方法

在治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄，囊肿是否恶化，以及囊肿的部位、体积、大孝生长速度等，同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。绝大多数的卵巢囊肿属于良性，因此不可盲目进行手术治疗。卵巢囊肿的治疗方法具体如下：

1、良性囊肿治疗

（1）普通治疗

如果是单纯性囊肿，没有分隔，没有囊内乳头，没有钙化等复杂的特征，基本上是良性，可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失，但是超声显示仍是单纯性囊肿，仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者，可口服药物治疗以减轻症状，但对于病理性囊肿，目前还没发现有明确疗效的口服药物。

（2）手术治疗

卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。输卵管卵巢切除术，年龄较大（45岁以上）或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

2、恶性囊肿治疗

考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查，在显微镜下明确囊肿的性质，再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症，应行急诊手术。

大多数患者就诊时已经是晚期了，所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶，现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

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