30岁就绝经？是卵巢早衰惹的祸

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发布于2023-03-30

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30岁就绝经？是卵巢早衰惹的祸

林坐在妇科三诊室外的一个角落，尽量躲避四周人们的目光。

因为三诊室是更年期专科门诊，这与她的年龄似乎有些不符。在外企做主管的她不仅天生丽质而且穿着得体，优雅的装扮更为她添色不少，虽然已经跨入35岁的门槛，但风采依旧。她有意的躲避并没有奏效，身边素不相识的热心病友仍忍不住提醒她：“姑娘，这儿是更年期门诊，你是不是排错队了”林苦笑着说：“我是来看更年期的。”说话间感到自己的皮肤像着了火一样地烫，觉得似乎周围人们的目光一齐注视着自己，她的脸烧得通红，越来越无法掩饰内心的惶恐不安。

在医生的示意下，林鼓足勇气慢慢开始叙述。

原来，她一直很规律的月经已经有一年多不再来潮。原以为是在外企工作压力大，精神紧张造成的，没特别在意。可现在已经升职做了主管，思想上轻松了很多，月经情况依然没有改善，而且现在每天被一阵阵莫名其妙的热感和脸红弄得窘迫万分，脾气也比以前急躁，动不动就想砸东西骂人。

医生似乎明白了她的不适，接着问道：“那你平时白带情况怎么样会不会很少夫妻生活呢”

这似乎戳到了林的痛处，她沉默了一会儿才重新开口：“我也不知道为什么，性生活时分泌物特别少，阴道干涩疼痛，常常令夫妻生活不欢而散。我丈夫多年来一直温柔体贴，现在竟然为了这事和我急，说我对他没感情，甚至还怀疑我……”林有些激动，说不下去了。

“那你怎么知道要到更年期门诊来看病”一旁的护士小姐忍不住问道。

“为这事，我苦恼极了。一天，翻看报纸，无意中看到‘潮热、烦躁、性生活障碍……是更年期的典型症状’，这段话吸引了我的目光，这简直就是在说我!当时心里咯噔一下，莫非自己已到了更年期所以我带着疑问来这里。”

经过体检、内分泌检查，证实她患上了卵巢早衰，体内雌激素少得可怜。

拿着检查报告单，林一脸掩饰不了的失望：“怎么会这样听说应该50岁左右才绝经，我怎么早了十几年这是不是意味着我已经老了。”她的话里充满了焦虑，“有办法治吗”

医生耐心地开导她：“卵巢功能早衰并不一定意味着整个机体的衰老，即使是进入更年期月经停止后，女性全身调节系统亦会做出积极的变化，进入一种新的平衡状态，从而确保全身其他系统的正常运转。关键是要正视现实，摆脱精神压力，调整好心态，注意自我保健。另外，我会给你补充一定量的女性激素，这有助于你的月经来潮，并可以改善那些不良症状。不过要记住，一定要来复诊!”

三个月后，林如约复诊。果然，烦人的更年期症状消失了，情绪也稳定下来，用她的话说：“我又找回了做女人的感觉，真好!”说话间一脸灿烂的微笑。

医生点评：

妇女绝经年龄一般在40～55岁，像林这样早于40岁以前绝经者，称为卵巢早衰。卵巢功能早衰的特点是卵巢对正常的促性腺激素不能作出正常反应，出现体内促性腺激素水平很高，而卵巢产生的雌激素水平很低的现象。这种病并不是劳累或是精神压力大造成的，只能说与之有一定的关系。目前，引起卵巢早衰的原因还未十分清楚，很多原因都可以导致该病。比如遗传方面的原因，如染色体异常;患有自身免疫性疾病的妇女，体内的免疫系统往往会错误地将卵巢组织内的生殖细胞当成外来的异物而予以杀伤、破坏;某些妇女幼年时若受到腮腺炎病毒感染，出现病毒血症者，性腺若遭受破坏，进入青春期后同样也可致始基卵泡很快耗尽。以上情况均可能发生卵巢功能早衰。另外，还有一些患恶性肿瘤的育龄妇女在接受盆腔放射治疗后，也可能出现卵巢早衰。

卵巢早衰最早的表现就是停经，这也是走向绝经的开始。可是，一些已生育的病人却认为绝经并非坏事，至少每个月少了许多麻烦，性生活时也不必担心怀孕。这是无知的想法。因为卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官，它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。当人体雌、孕激素缺乏时，新陈代谢发生紊乱，尤其是骨代谢失衡，造成钙流失加速，不仅使女性面临骨质疏松的危险.还增加了患心血管疾病的机会。当雌、孕激素缺乏影响到自主神经系统功能时，女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现，严重的可发展成抑郁症。还有的女性出现皮肤黏膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。所以，卵巢早衰病人要及时就医，一旦确诊要积极配合医生，坚持正规治疗。即使不能恢复卵巢的正常功能，也要把上述种种不利影响降到最低的程度。

目前对卵巢早衰的治疗主要是通过适当补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足，延缓病理过程。一般采用周期性激素替代治疗方案，即以28天为一个治疗周期，第1～21天，每天服用低剂量天然雌激素，并且在第12～21天加用天然孕酮，然后停药7天，让月经来潮。这种模拟女性正常月经周期的方法，可让卵巢慢慢恢复其原有的功能。这种激素替代治疗，需要持之以恒，还需要在医生的指导下，不断调整药物的种类、剂量、配伍方法以及用药途径。所以在某种意义上说，性激素补充是“在医生带领下，跟着感觉走”——所谓“感觉”就是自己的感受、症状;所谓“带领”就是指导和监测。这是一条较漫长的“路”，它通向健康，而不是重返青春。正如林女士，她使用激素替代治疗是为了减缓衰老，预防骨质疏松、心血管疾病等。在这个过程中，一定要警惕子宫出血及乳房异常现象，不要等到出现问题后再补救，而是要定期检查，提早预防。

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