臀上皮神经卡压综合征指的是什么

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发布于2023-04-02

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臀上皮神经卡压综合征指的是什么

臀上皮神经卡压综合征是指身体哪方面的疾病，相信不仅仅只有我一个人有这方面的困惑，应该又恨的朋友都是第一次听到臀上皮神经卡压综合征这种疾病吧，那么臀上皮神经卡压综合征到底指的是什么了，有事哪些原因导致臀上皮神经卡压综合征的了，现在我们就一起来了解一下吧。

一、臀上皮神经卡压综合征概述

臀上皮神经卡压综合征也称臀上皮神经损伤、臀上皮神经嵌压、臀上皮神经炎、臀上皮神经病等。臀上皮神经受损而产生的腰、腿、臀疼痛综合征，临床上并不少见。

二、病因病机

臀上皮神经发自腰1～３神经的后外侧支，在骶棘肌外缘穿出，通过腰背肌筋膜进入皮下，跨越髂嵴分布到臀部后方的皮肤。一般认为，在臀上皮神经行程中，越过髂嵴进入臀部时，被腰背筋膜与髂嵴行程的骨纤维管固定。腰部不当运动使神经在髂嵴的骨纤维性管道外口处卡压，或周围瘢痕组织以及脂肪疝嵌顿压迫，或偏出正常的走行位置，神经支瘀血、水肿，形成条索，即中医伤科所称“筋出槽”。也有人通过尸体解剖和临床观察提出臀上皮神经在走行过程中存在多处卡压点的可能。部分臀上皮神经卡压是由于上腰段的小关节紊乱引起，通过手法或神经阻滞可以缓解神经支的卡压症状。神经的多重卡压理论认为神经卡压综合征的产生可以缘于神经干多处受到压迫，即使每处的压迫不足以产生临床症状，而加在一起则完全可能造成功能障碍。提示临床上产生症状的神经卡压，不能仅仅注意该神经的人臀点部位，必须考虑存在其他卡压点的可能。

三、临床表现

1、多有腰臀部外伤史，感受寒凉史。

2、腰臀部疼痛，可呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛。可有向大腿后方的牵涉痛，但疼痛多不过膝关节。

3、部分患者可出现臀上区皮肤感觉障碍，弯腰受限，不能屈髋或直立，行走困难。

4、压痛点位于髂嵴中点下方3～4cm，即臀上神经入臀点，位置固定，可有向臀下及大腿后方的放射感。

5、压痛点深部可触及条索状隆起的肌束，慢性患者可有臀部肌肉萎缩。

6、腰部肌肉紧张、痉挛，腰部前屈受限。

7、如触及上腰段辣突偏斜、条索状韧带剥离硬结、棘突侧方压痛并向臀部放射提示可能存在上腰段关节紊乱

8、影像学检查：X线片无特异性表现。

四、治疗办法

1、神经阻滞：利用药物痛点处注射。

2、手术治疗：臀上皮神经松解术。