脊髓积水空洞症如何诊断?
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患上脊髓积水空洞症之后还是需要做好治疗准备工作的,由于此病的病情比较复杂,症状多样,治疗难度又很大,只有经过系统的诊断,才能为疾病的治疗提供充足的依据。这就需要从疾病的症状表现、检查项目乃至最终的诊断等各个环节开展了,千万不要让疾病有误诊的机会。
脊髓空洞症临床表现:
1.发病缓慢。病程数月至数年。
2.早期表现为上肢及躯f部多节段分离性感觉障碍。即痛温觉消失,深感觉、触觉存在。
3.后期表现为肌肉萎缩、肌力和肌张力低下。肌肉、皮肤营养障碍等。
4.锥体束征阳性。表现为肢体痉挛性瘫痪及不对称性感觉障碍。
影像技术:
1.枕颈部及脊柱x线片 lr解是否先天性骨骼发育异常、脊椎侧凸及椎管扩大。
2.ct扫描 脊髓横切面显示脊髓灰质内有不规则低密度灶排除占位性病变。
3.mri t2wi脊髓空洞高信号影。可同时判断空洞的形态和类型。
诊断要点:
脊髓空洞症早期症状和体征极轻。诊断困难,一旦症状明显,经详细神经系统检查即可做出诊断。其确诊可借助影像学等辅助检查。主要与以下疾病相鉴别:
1.髓内肿瘤 室管膜瘤与脊髓空洞关系密切。临床上鉴别困难,但髓内肿瘤较早发生脊髓受压或供血障碍而出现脊髓横贯性损害征。影像学可明确诊断。
2.脊髓型颈椎病 极少表现为节段性分离性感觉障碍,mri检查可明确诊断。
3.运动神经元病 小肌肉萎缩为主。腱反射亢进。无感觉障碍。
颈椎侧位x线片(a)示:c2~cj椎管矢状径增宽。mri横断t2wl像(b)示:脊髓中有高信号的脑脊液。mri矢状tlwl像(c)、矢状t2w1像(d)示:c:~c;椎管增宽。脊髓增粗。脊髓中混有t1wi低信号、t2wl高信号的液性信号。
相信大家对脊髓积水空洞症如何诊断也都一目了然了,任何一种疾病在治疗前都是需要认真做好诊断工作的,更何况脊髓积水空洞症的危害性很大,若是治疗期间出现了丝毫疏忽,就会让疾病的治疗效果受到影响,最终会危及到自己的健康与安全。
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