阑尾炎一定要开刀治疗吗

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对于阑尾炎许多人并不陌生，多数阑尾炎是因急性阑尾炎而引起发病的，在患者发病初期因为症状较轻，发病缓慢，所以可用抗菌类药物治疗，不需要开刀手术，随着病情加重引起症状加剧，阑尾炎可采取切除手术，阑尾炎要不要开刀治疗，这很关键，这也取决于病人的个人体质。

1.急性单纯性阑尾炎：首次发病时，症状体征较轻，发病缓慢，经用抗感染治疗可治愈，一般不需手术，经治疗后效果不理想，病情加重，可行阑尾切除术。

2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎：发病急，有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈，右下 腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张严重，伴有寒颤高热39℃以上，白细胞计数15*109以上，中性白细胞0.90(90%)以上的病人，应及早施行手术。

3.急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎：当疼痛和体征明显，触痛及腹肌紧张范围广，体温39.5℃左右，白细胞计数2万以上，中性白细胞0.95(95%)时，应立即手术，切除阑尾。积极抗感染治疗。

4.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎：发病后48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾的可能性不大，采用内科疗法，如禁食、输液、抗 生素加灭滴灵静脉输注，促使局限性炎症吸收消散。

待3个月后施行手术，切除阑尾，以防 复发。若内科治疗过程中，患者腹痛加重，体温升高，腹部包块增大，须行脓肿切开引流。

对于阑尾炎患者来说，第一次发病因为症状较轻，所以并没有大碍，在没有及时治疗的情况下导致病情进一步加重，这时候必须要采取开刀措施，不然很容易因为病情的反复，而引起患者出现并发症以及阑尾纤维，组织感染增加。

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