鼻部反射作用的表现有哪些
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鼻腔内神经分布丰富,常出现一些反射现象。
1.对体表温度改变的反应皮肤受凉后,鼻黏膜可发生反射性血管收缩,鼻内温度显著下降。
2.喷嚏为鼻内感觉神经(三叉神经)受刺激的反射现象,刺激物接触鼻黏膜后,通过神经反射作用,先有深吸气,继之强呼气,使一阵气流从鼻咽部经鼻腔喷出,可将鼻腔内刺激物清除,此为一保护性反射。
3.鼻肺反射在已做喉切除的患者中进行呼吸气温的测定。他利用几种气温的气流通过鼻腔进行刺激,发现呼吸速率变慢,呼吸幅度偶见减低。以后他继续进行观察鼻黏膜的机械性化学性及温度刺激,发现它们均可以引起支气管收缩,有时亦使其扩张,此种反射以同侧鼻肺为主。认为鼻支气管反射为一种生理现象,借可改变支气管肌的张力,而鼻腔内气流则为此种反射的正常刺激。
在病理情况下,很多哮喘病患者是由过敏性鼻炎(包括花粉过敏症)发展而形成的,或二者同时存在。鼻部病变对哮喘的形成有一定的关系,Adams早在1900年就认为鼻中隔有“哮喘产生区”。“哮喘产生区”经自主神经的传人神经至延髓。又从延髓经自主神经而传人气管,即称为“鼻肺反射”。张庆松分析220例鼻部过敏反应症,伴发哮喘者为87例,占39. 5%;并称花粉过敏症为过敏性鼻炎之特殊形式。有不少文献报道指出,过敏性鼻炎可影响支气管的小气道功能。作者在临床工作中也曾遇到同时患过敏性鼻炎和哮喘的病人,当过敏性鼻炎发作加重时,支气管哮喘也发作加重,也可作为鼻肺反射的证明。
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