抑郁症的复发治疗方法是什么
好酷屋教程网小编为您收集和整理了抑郁症的复发治疗方法是什么的相关教程:抑郁症一旦患病,就很容易有自杀的倾向,在此期间,家人的关爱一定是要有的,并且不能让抑郁病人感到反感。家人在此期间也要振作起来,不能能气馁,抑郁症并不是不可治愈的。下面,我就来讲解几种抑郁症的治疗方法,
抑郁症一旦患病,就很容易有自杀的倾向,在此期间,家人的关爱一定是要有的,并且不能让抑郁病人感到反感。家人在此期间也要振作起来,不能能气馁,抑郁症并不是不可治愈的。下面,我就来讲解几种抑郁症的治疗方法,希望对您的家人能有所帮助。
1.药物选择:
抑郁病人应严防自伤和自杀,如自杀观念强烈应果断实施电痉挛治疗,得病情稳定后再用药物维持和巩固。
目前仍把TCAS作为治疗抑郁的一线药,第二代非典型抗抑郁药为第二线药,其次可考虑MAOIS。
各种TCAS总的疗效不相上下。有人认为叔胺类比仲胺类更有效,因在体内既有叔胺类母药,又有药理活性的仲胺代谢物,但未能得到证实。临床可根据镇静作用强弱,副作用和病人的耐受情况进行选择。咪嗪类的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林类中的普罗替林镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁病人。替林类的阿密替林、二苯并卓类的多虑平镇静作用较强,可能更适用于焦虑、激越和失眠病人。TCAS的抗胆碱能和心血管副作用较大,多虑平、去甲替林和四环类麦普替林相对较轻。
MAOIS对非典型抑郁效果较好,对伴有明显焦虑、惊恐症状者可能优于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制剂(RIMAS)如吗氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常见毒副反应。
第二代非典型抗抑郁药种类很多,以选择性5一HT摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林应用较广。目前其疗效虽未超越老的TCA,但抗胆碱能和心血管副作用一般都较轻,病人耐受性较好,适用于合并躯体病、心血管病和老年病人。因副作用较轻,安全性能较好有利于长期维持治疗,目前国内临床上已渐成为一线用药,有较好的发展前景。
2. 双相抑郁的治疗基本和单相抑郁一样,但双相病人用抗抑郁药可能转为轻躁狂,故常将抗抑郁药和锂盐合并应用。
精神病性抑郁单用抗抑郁药效果可能不理想,往往需合并抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
3.疗程和剂量:
治疗的成功除正确诊断,合理选择药物外,疗程和剂量至关紧要。常见的错误在于对抑郁症的复发和自杀危险性认识不够,因此常常剂量低、疗程短。
抑郁症并不是短期内就能治疗好的疾病,所以那些短期的治疗并不能完全杜绝抑郁症的复发,另外,家人需要密切关注抑郁病人的行动,给与更悉心的照料,希望您的家人能早日康复,摆脱抑郁症的困扰。
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