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颈部外伤的急救方法

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发布于2023-04-08

好酷屋教程网小编为您收集和整理了颈部外伤的急救方法的相关教程:颈部是人体头部与躯干联结的通道,其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉,还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此

颈部是人体头部与躯干联结的通道,其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉,还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外,尚有气管与食管组织通过这里。

颈部一旦发生外伤,可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。闭合性损伤多见于拳击、勒缢时,可引起血肿、皮下气肿,往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降,同时可出现声门痉挛。

一般认为,此种现象是由于颈动窦(交感神经和迷走神经)受到刺激,引起脑部反射性血液循环障碍的结果。开放性损伤如刀砍伤、剪刀刺伤,战时多见于枪弹伤、弹片伤,这种损伤的主要危险是大血管损伤引起大出血,多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。静脉损伤,空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞,颈部皮下气肿可侵及纵隔,发生纵隔气肿,继发感染时,可引起严重的化脓性纵隔炎。

如刺伤神经,可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼险下垂、同侧面部无汗症。

颈部损伤多数情况较严重复杂,对于颈部大血管出血者,在急救时,只能用无菌纱布填塞止血,然后将健侧的上肢上举过头做为支架,施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎,以免压迫气管引起呼吸困难,或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅,若有血块堵塞呼吸道,应想方设法消除,对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤,应迅速送医院进行救治。

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