过敏性鼻炎专区内容
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一过敏性鼻炎的介绍及用药注意事项
国外报道变应性鼻炎发病率10%~20%,儿童5%~10%,也就是说全世界5~10亿变应性鼻炎患者。
什么是过敏性鼻炎:
由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎,并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是一种极为常见的过敏性疾病,对患者的生活质量有很大影响。
过敏性鼻炎的分类及病因
过敏性鼻炎的分类按发病时间分为季节性和常年性两类。主要原因是环境因素,由吸入物变应原引发,空气污染作为过敏反应的佐剂可以使症状加重。典型症状表现为鼻痒,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞等。
过敏性鼻炎患者的注意事项:
1,远离过敏源
2,注意气候变化,防寒保暖;
3,忌吸烟;
4,加强锻炼,增强抵抗力;
5,规律作息,避免过劳;
6,家中应常备如抗阻胺类药物,鼻喷剂,滴鼻药水等药物。(最新临床研究表明,抗阻胺药物和鼻喷剂联合使用效果更佳)
二什么是过敏性鼻炎
鼻炎是指鼻腔粘膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。
当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。
过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎,两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状。
由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。
常年性和季节性过敏性鼻炎过敏性鼻炎如果每年只有季节性发作,通常的原因是由于花粉柳絮等,此时的鼻炎叫做季节性过敏性鼻炎(seasonal allergic rhintis ),又叫做“花粉症”或者“花粉热”(hayfever),
多与季节性室外的环境有关。
长年性过敏性鼻炎(perennial allergic rhintis )是指发病无明显季节性差异,其过敏因素包括:尘螨,霉菌,冷空气,雾,动物的头屑,烟,香水,食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。
引起过敏性鼻炎的各种因素如花粉柳絮尘螨霉菌等称做过敏原(allergen),过敏原可以分为吸入性和食物性过敏原,它们通过刺激身体产生某种化学物质,从而引起相应的过敏症状。
三引起过敏性鼻炎的常见病因
如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包括:
(一)吸入性过敏原:如室内外尘埃尘螨真菌动物皮毛羽毛棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
(二)食物性过敏原:如鱼虾鸡蛋牛奶面粉花生大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物奎宁抗生素等均可致病。
(三)接触物如化妆品汽油油漆酒精等。
其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
过敏性鼻炎的发病机理
过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。新敏乐敏迪等抗过敏药就是通过对抗组织胺来达到治疗效果的。(1)花粉等过敏原进入鼻腔和气管;(2)刺激机体产生特异性抗体IgE;(3)IgE抗体与肥大细胞相结合;(4)花粉等过敏原再次进入体内,引起肥大细胞释放组织胺等物质;(5)组织胺引起打喷嚏,流清水涕及鼻痒和鼻塞症状。
四过敏性鼻炎的症状
常见的过敏性鼻炎的症状包括:
1眼睛发红发痒及流泪;2鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕;3鼻腔不通气,耳闷;4打喷嚏(通常是突然和剧烈的);5眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);6经口呼吸;7嗅觉下降或者消失;8头昏,头痛;9儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征(allergic salute)。
常见的合并症状:
1失眠;2鼻窦炎,即鼻窦的感染;3中耳炎,即中耳受到感染;4鼻出血。
上述是过敏性鼻炎常见的典型症状,每个人出现的症状可能有所不同,长年性鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状,此时需要到医院进行详细的检查。
过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质,即过敏原,(如何知道你对何种物质过敏?)并尽量避免它。
当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。
当症状主要发生在室内:可以注意以下几点:
1注意生活细节;
2控制室内霉菌和霉变的发生;
3彻底杀灭蟑螂等害虫;
4远离宠物。
5鼻腔用药。
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