急性氰化物中毒如何急救

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解毒机制：

高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白，后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白，而使酶免受抑制。氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子，故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠，使氰离子转变为低毒硫氰酸盐而排出体外。

使用方法

立即将亚硝酸异戊酯１～２支（０．２～０．４ｍｌ）包在清洁的布内压碎，给予吸入１５～３０秒钟，５分钟后可重复一次，总量不超过３支。小儿每次剂量为１支。本药用后在体内只形成少量变性血红蛋白，故仅作为应急措施。

３％亚硝酸钠１０～１５ｍｌ静注，每分钟注入２～３ｍｌ。小儿给予６～１０ｍｇ／ｋｇ。

以上两药均能降低血压，有循环障碍者慎用。

用同一针头以同一速度注入２５～５０％硫代硫酸钠２０～５０ｍｌ。小儿给予０．２５～０．５ｇ／ｋｇ。必要时一小时后重复半量或全量，以后酌情重复使用。轻度中毒者单用此药即可。

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