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桥本甲状腺功能亢进症要与哪些疾病鉴别

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发布于2023-04-16

好酷屋教程网小编为您收集和整理了桥本甲状腺功能亢进症要与哪些疾病鉴别的相关教程:桥本甲状腺功能亢进症是甲亢的一种类型,此病很少见,但是患病也容易造成混淆,患者在诊断疾病时必须做好相关的检查,检查就包括了一般的常规检查、甲状腺功能检查等,之后还要结合此病的诊断依据判断,则能避免与相

桥本甲状腺功能亢进症是甲亢的一种类型,此病很少见,但是患病也容易造成混淆,患者在诊断疾病时必须做好相关的检查,检查就包括了一般的常规检查、甲状腺功能检查等,之后还要结合此病的诊断依据判断,则能避免与相似的疾病产生混淆,那么桥本甲状腺功能亢进症要与哪些疾病鉴别呢?

1.结节性甲状腺肿

少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。

2.Graves病

肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳性,或伴有甲状腺相关性眼病,或伴有胫前黏液性水肿,对诊断Graves病十分有利,必要时可行细针穿刺细胞学检查。

3.甲状腺恶性肿瘤

CLT可合并甲状腺恶性肿瘤,如甲状腺乳头状癌和淋巴瘤。CLT出现结节样变时,如结节孤立、质地较硬时,难与甲状腺癌鉴别,应检测抗甲状腺抗体,甲状腺癌病例的抗体滴度一般正常,甲状腺功能也正常。如临床难以诊断,应作FNAC或手术切除活检以明确诊断。

4.慢性侵袭性纤维性甲状腺炎

又称为木样甲状腺炎。病变常超出甲状腺范围,侵袭周围组织,产生邻近器官的压迫症状,如吞咽困难,呼吸困难、声嘶等。甲状腺轮廓可正常,质硬如石,不痛,与皮肤黏连,不随吞咽活动,周围淋巴结不大。甲状腺功能通常正常,甲状腺组织完全被纤维组织取代后可出现甲减,并伴有其他部位纤维化,抗甲状腺抗体滴度降低或正常。可行细针穿刺活检和甲状腺组织活检。

以上疾病需要与桥本甲状腺功能亢进症进行鉴别,每种疾病都是自己的症状特征,却会因为疾病的器官等问题产生相似的病症,也会产生独特的一些异常症状出现,患者去医院看病的时候必须准备的判断,可避免反复的检查,会增加检查的费用,更会影响患者本身的情绪,从而影响医生初步诊断。

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