用药要三思　不要犯忌讳

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用药治病有一味药单独应用的，也就是平常所说的单方。有两味以上的药物配合同用的，即常说的复方。单方有针对性强，简便易行的特点，主要治病情单纯者。复方药效全面，可弥补单方不能适应复杂病情的缺陷。因此，目前治病是以复方为主。

复方是通过药物配伍组成的，也就是根据病情治法和药性，有选择地将两种以上的药物配合同用。一种药物与另一种药物配伍后能起复杂的变化，有的能增强药效，有的能减低药效；有的能抑制或消除毒性和副作用，有的能使毒性增加和产生不良反应。因此，要选择能增强药效和减低毒副作用的药物在一起同用，避免能增强毒性和产生不良反应的药物同用，这样才有利于治病。

如治疗气虚证，可用黄芪配党参以增强补气作用；泻下逐水韵甘遂配甘缓和中的大枣，可减轻甘遂的毒性，从而减少副作用。这些都是有益的配伍。

若气虚证用人参配莱菔子，不但不能增强人参的作用，反而会降低人参的补气作用；泻下逐水的大戟配甘草，可增强毒性等，这些都是不宜同用的配伍。这种不宜同用的药物配伍就叫做配伍禁忌。

前人在治病的实践中对药物的配伍禁忌，早就有明确的认识。如1000多年前的《珍珠囊补遗药性赋》就有“十八反”和“十九畏”歌。

“十八反”是指十八种药物如互相配合应用，可能会产生毒性和不良反应。具体内容是乌头不能同半夏瓜蒌贝母白蔹白及配伍；甘草不能同海藻大戟芫花甘遂配伍；藜芦不能同人参沙参丹参玄参苦参细辛芍药配伍。

“十九畏”是指十九种药物如互相配伍应用，可能降低药效。具体内容是：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛，丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川草乌畏犀角；人参畏五灵脂；肉桂畏赤石脂。

在上述配伍禁忌中，现代研究已经证实，有些药物同用的确会增强毒性，而有的药物同用毒性并不明显，也就是说有些药可以同用，尽管如此，在未彻底弄清这些问题之前，使用药物一定要遵守上述禁忌，不能随意违反，防止发生意外。作为家庭用药，更要小心慎重，全面考虑。

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