木薯 植物性食物中毒

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毒理

一般氰氢酸中毒过程迅速，但木薯中毒病情发展较慢，可能由于亚麻苷在消化道内水解需一定时间，或因亚麻苷在烹煮过程中受到一定破坏而影响水解速度。

临床表现

恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、乏力、嗜睡、心悸、脉速等。呼吸先频速，后转为缓慢而深，再加重则由呼吸困难转向呼吸衰竭。患者可出现烦躁不安，腱反射亢进，阵发痉挛，全身抽搐，面色苍白。可因缺氧伴青紫，意识障碍，由嗜睡而至昏迷。部分患者有发热及颈项强直，心律失常，血压下降，最后可因休克、呼吸中枢麻痹而死亡。患者呕吐物有木薯残渣，具核桃气味;尿中硫氰酸盐增多。氰化氢可作毒物鉴定。

诊断

1.有食用木薯史。

2.临床特点：①潜伏期2～12小时，症状多在食后5～6小时出现。②中毒表现：恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛、乏力、嗜睡、心悸、脉速等。③患者呕吐物有木薯残渣，具核桃气味;尿中硫氰酸盐增多。氰化氢可作毒物鉴定。

急救处理

1.催吐，予1：5000高锰酸钾溶液洗胃。

2.50%硫酸镁60ml导泻。

3.静脉补液。

4.对症治疗。

附：木薯去毒法：①剥除内皮，水煮弃汤;②将生木薯置水中浸4～6天，每天换水1次，取出晒干备食;③煮熟后再置清水中浸泡40小时;④将生薯切片晒干防霉贮存，食前磨粉浸水后去毒。

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