骨折后有什么后遗症
好酷屋教程网小编为您收集和整理了骨折后有什么后遗症的相关教程:骨折是指由于外来暴力或自身结构原因而导致骨头断了、裂缝、粉碎或受压塌陷,而“骨折病”是指因为骨折及其治疗过程中引起的关节肿胀僵硬、功能障碍、肌肉萎缩、骨质疏松等骨关节固定综合征
骨折是指由于外来暴力或自身结构原因而导致骨头断了、裂缝、粉碎或受压塌陷,而“骨折病”是指因为骨折及其治疗过程中引起的关节肿胀僵硬、功能障碍、肌肉萎缩、骨质疏松等骨关节固定综合征。
骨折后最好能在原先位置长好,比较严重的骨折都会发生错位,需要采用手法或手术复位。无论如何,骨折后必须设法固定,维持对合位置。要做到这一点,常常必须限制伤骨及邻近关节活动。骨骼坚硬,不像皮肤和其他软组织伤口几天就能愈合。成人骨头一旦断裂,愈合时间至少1个月;长得慢的,三五个月、半年甚至1年以上才长好的也不是没有,其固定时间也相应较长。
伤后气血受损,局部经脉不畅,加之关节被迫长时间地禁锢在石膏或树脂管型内,瘀积不散,周围组织间隙内浆液渗出,纤维蛋白沉积,致使关节内外粘连挛缩、失去弹性。就像门窗上的合页久不使用便会锈蚀一样,关节如长时间固定不动也会因此“锈蚀”,发生粘连、僵硬。老年人机体代谢率降低,关节已有或潜在退行性改变,更加容易受累。肌肉本是关节活动的动力,关节不动,肌肉也跟着“睡觉”,慢慢地发生萎缩。不少骨折病人拆除外固定器具后,发现里面的肢体明显变细,如摄X线片,还可见到骨质疏松、骨皮质变薄、骨密度下降,这是由于缺少活动、骨钙悄悄流失的结果。病人年龄越大,固定时间越长,这种变化越严重,恢复起来越困难。
骨折病的预防方法包括:改进骨折固定方法,尽量不固定关节;设法促进愈合,缩短固定时间;采取可靠的内固定,争取早日活动。但最为重要且行之有效的方法是进行功能锻炼。
功能锻炼提倡一个“早”字。骨骼和肌肉属于运动系统,其功能特点是用进废退。在肢体固定或牵引的同时就应进行功能锻炼。有人生怕伤肢包上了石膏或树脂、上了夹板后难以活动,又生怕活动以后接好的断骨会发生错位。其实,这里所说的早期功能锻炼是指活动身体未受伤部位。人体是一个整体,骨折后血离经脉,瘀积不散,对愈合、生长不利。全身活动后则有助于血脉流通、化瘀消肿。病情许可的活动,可以促进受伤部位新陈代谢、减少渗出、消肿止痛。经过适当活动,病人感到精神好转、食欲增加、睡眠加深。这无疑可以促进骨折愈合,有助于早日解除固定。
功能锻炼是在医生指导下、局限于一定范围内的活动。比如前臂骨折后,腕关节、肘关节活动受到石膏、树脂或夹板限制,但手指关节是允许活动的,可多作抓握等动作,以促使血脉流通、改善末梢循环。固定在里面的肌肉也可以不时作“用劲”(即静力收缩)、放松的动作,以防止肌肉萎缩、骨质脱钙,改善静脉回流。一般说来,夹板固定的范围比石膏、树脂管型要小。活动起来要方便些。
一旦解除固定,要抓紧时间活动锻炼。此时病人往往担心断骨长得不牢、活动后会再次折断;同时,活动时肢体、关节酸痛,有的甚至难以忍受,因此害怕活动。对此,要相信医生的判断,如果骨折没有长牢,医生是不会允许负重或用力活动的。既然解除了固定,就意味着骨折临床愈合,按照医生规定的范围和强度进行功能锻炼,是安全可行的。一般说,功能锻炼时的疼痛,常人可以忍受。同时要认识到,如果因怕痛不抓紧锻炼,恢复其功能,错过时机,使本来可逆转的关节僵直定形,便难以逆转,造成残废,遗恨终生。另外,也可采用一些辅助措施:如用中药伸筋草、秦艽、桑枝、赤芍、防风、透骨草、苍术、红花等加水煎汤,放至温热,熏洗患处关节,每日两次,以活血舒筋、减轻疼痛;做超短波、红外线等理疗(有金属内固定材料者慎用超短波);条件好的,可借助各种练习器活动。
功能锻炼要循序渐进。关节活动每天增加1~2°即可,不要急于求成。有些人不按客观规律办事,用粗暴力量扳拉僵硬的关节,以致关节内外撕扯出血,不但引起难以忍受的疼痛,还会加重粘连,影响治疗效果。卧床过久的病人,突然站立时容易眩晕,可先练坐起,再短时间站立,逐步适应。
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