感染乙肝病毒后为什么会出现肝脏的炎症?
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乙肝病毒在肝细胞内繁殖,但它本身并没有直接损害到肝细胞。肝组织的损伤是通过机体的免疫系统对乙肝病毒的感染发生免疫反应所引起的。乙肝病毒在感染肝细胞后,会借助肝脏的细胞蛋白合成系统合成很多自身繁殖所需的蛋白质,这些病毒蛋白相对于人体来讲都是外来物质,是抗原。它们运动到肝细胞的表面,改变了肝细胞的抗原性,并刺激T细胞变成致敏淋巴细胞,同时体内也相应产生了抗肝细胞膜抗原的自身抗体,它们都攻击带有病毒的肝细胞,在清除病毒的同时,就导致了肝细胞破裂、变性和坏死,导致肝脏出现炎症。乙肝病毒感染机体后,机体的免疫反应功能决定乙型肝炎的发病类型。在免疫功能清除病毒时,免疫反应正常的人一般表现为急性肝炎,在恢复期中有足够的免疫功能清除体内病毒而获得痊愈;免疫功能过强的人可以成为重症肝炎,这是因为大量的病毒被消灭的同时,广泛的肝细胞也被破坏;而如果被感染者体内特异性细胞免疫和体液免疫均有缺陷的话,就会导致循环T细胞减少,抗-HBs缺乏,因此不能完全清除病毒,抑制其复制,并且部分肝细胞会在致敏淋巴细胞的作用下不断被破坏,而使病变持久不愈,形成慢性肝炎。
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