大龄孕妇分娩时如何调整好心理状态

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　　妊娠和分娩是女性一生中很重要的一个时期，护理不佳往往会构成重大的应激事件。尤其是年龄偏大的产妇会出现一些复杂的心理变化：对分娩的恐惧宫缩带来的疼痛刺激对自己能否坚持到最后顺利分娩以及胎儿是否安全的担忧等。这些不良情绪将使产妇形成不良的应激反应，对分娩产生不良的影响。

　　随着医学科学的不断发展，心理医学正日益受到广泛重视。在分娩过程中，不但要重视生理因素对产妇的影响，确保母亲和胎儿的安全，更应注重社会及心理因素对分娩过程的影响。因为产时不良的心理状态有可能影响产妇一生的心理健康。多项调查结果表明：孕妇分娩前后及产时主要的心理状态是紧张恐惧焦虑；突出的心理应激因素依次为：担心妊娠不顺利，害怕难产，害怕手术，担心胎儿发育不正常，为胎儿性别烦恼，担心胎儿分娩后有后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后母婴无人照顾，担心经济费用，等等。由于大多数准妈妈没有经历过分娩，因此对分娩既无经验也无知识，听到的多是父母姐妹及周围亲友的“经验之说”，宫缩如何疼痛，要生一天两天，生不下来又要剖宫产……再加上陌生的分娩环境，周围产妇痛苦的呻吟或号叫，对分娩只会更加焦虑不安和恐惧。这些不良的心理反应使得产妇的疼痛感更加重了，自我评价下降缺乏自信，甚至有的产妇丧失了对分娩行为的自控力。

　　不良的心理还会产生一些生理反应，如血压过高心律加快呼吸加快血糖过高肌肉紧张等，此时内分泌系统发生变化，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩力减弱，影响产程的顺利进行。

　　所以，产时的心理保健很重要，包括重视产前教育。每一个准妈妈应当了解分娩的有关知识，如分娩的影响因素，正常分娩的经过；了解自然分娩的好处，增加自然分娩的信心；学会减轻疼痛的方法，等等。产时应当由丈夫和医务人员陪伴减轻疼痛，应用各种镇痛方法并给产妇提供温馨舒适的分娩环境。

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