详解如何处理低血糖危象

好酷屋教程网小编为您收集和整理了详解如何处理低血糖危象的相关教程：1发病原因1.1反应性低血溏，原因不明的功能性低血糖症，早期糖尿病，胃大部切除后，婴儿期低血糖等。1.2胰岛素分泌过多，见于胰岛细胞瘤；对抗胰岛素的内合泌激素分泌不足，见于肾上腺皮质功能减退，垂

1 发病原因

1.1 反应性低血溏，原因不明的功能性低血糖症，早期糖尿病，胃大部切除后，婴儿期低血糖等。

1.2 胰岛素分泌过多，见于胰岛细胞瘤；对抗胰岛素的内合泌激素分泌不足，见于肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能减退，胰岛小细胞功能减退。

1.3 肝脏病变见于严重弥漫性肝病，先天性糖原代谢酶缺乏等；营养障碍，如饥饿、严重营养不良等。

1.4 药物引起如胰岛素或磺脲类药物剂量过大或使用不当，阿司匹林类药物，酒精性低血糖等。

2 先兆症状的观察

2.1 交感神经过度兴奋症状 表现为心悸，软弱、饥饿，面色苍白，心动过速，出冷汗，手足颤抖等。

2.2 中抠神经系统症状 表现为头痛、焦虑、心神不安，以致精神错乱，全身或局限性癫痫。

3 发病情况

低血糖症状的发生及其轻重不但与血糖下降程度有关，血糖值下降越低，发展越快，持续时间越长，则症状越明显。

4 诊断依据

4.1 有低血糖发作的临床表现

4.2 立即测血糖《；2.5mm0L/L

4.3 立即给予葡萄糖后可以消除症状。

5.低血糖昏迷与酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷的鉴别如下表：

6 急救处理

6.1 立即取血、测血糖。

6.2 如病人尚清醒，有吞咽动作时，马上喂糖水。

6.3 如病人已昏迷，立即建立静脉通道，静脉注射50%葡萄糖40～60ml，然后用10%葡萄糖静脉滴注，一般应以每小时输入10克葡萄糖为宜，直到病人清醒，血糖正常。

7 护理措施

7.1 采取头高脚低位，头部抬高15—30°，并偏向一侧。抬高头部有利于脑水肿的消除，头偏向一侧可防止舌后坠和误吸。

7.2 保持呼吸道通畅，有假牙者，取出假牙，痰多者，使用吸痰器吸痰，有舌根后坠者，可使用口咽管，或使用舌钳。如呼吸道不通畅；缺氧严重时，可配合医生行气管插管。密切观察病人的神志、瞳孔、生命体征及病情变化，并做好记录，持续多功能心电监护。

7.3 给氧，持续氧气吸入，氧流量为2—4升/分钟。

7.4 注意保暖，根据气温给病人盖毛毡或被子。

8 体会

8.1 定期监测血糖，防患于未然。

8.2 寻找低血糖原因，治疗原发病，消除诱因。

8.3 正确掌握胰岛素注射技术或合理口服降糖药，合理控制饮食。

8.4 发病时，及时测血糖，及时正确地采取急救措施，及时挽救生命。

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