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肾输尿管结石血尿的特点有哪些

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发布于2023-07-21

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无论是什么疾病都是因为不同的症状或者病因而相对独立,其中关于肾脏出现的疾病也是很多的。不同的特点当然也是不同的疾病,肾输尿管结石血尿就是出现的一种。很多的患者因为不能很好的了解疾病的特点,所以当遇到的时候往往问题不断,错误治疗是很常见了。所以下面就去了解下肾输尿管结石血尿的特点有哪些?

主要是疼痛和血尿,偶有病人长期无症状。待出现感染或肾积水时始被发觉。活动后肾绞痛伴血尿为其特点。

1.疼痛:多发生在肾区或上腹部。隐痛或钝痛是较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起肾积水所致。绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起肌肉痉挛所致。肾绞痛为突然发生,如刀割样,同时伴有放射痛:肾结石由肾区向内下方放射,输尿管结石向下腹部、外阴区和股内侧放射。

2.血尿:是由于结石损伤肾盂或输尿管黏膜所致。多为活动后绞痛性血尿。

3.脓尿:当结石合并感染,尿中可发现脓细胞。

4.其他:当症状发作时可出现恶心、呕吐等消化道症状。如结石梗阻导致肾积水,常可扪及增大的肾脏,肾功能受损。如双侧尿路发生结石梗阻,导致肾功能不全,甚至出现尿毒症。

治疗

肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。根据每个患者的全身状况、结石大小、结石成分、有无梗阻、感染、积水、肾实质损害程度以及结石复发趋势等,制订防治方案。

保守疗法

(1)大量饮水 增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上。

(2)控制泌尿系感染 结石、梗阻和感染在体内常形成恶性循环,故结石合并感染时,应在控制感染的条件下进行结石的检查和治疗。在感染尿内形成的常是磷酸镁铵结石。

(3)调节饮食 根据结石的成分决定防石饮食。尿酸结石应采用低嘌呤饮食,胱氨酸结石应采用低蛋氨酸饮食。水果蔬菜能使尿转为碱性,对防止尿酸和胱氨酸结石较好。肉类食物使尿呈酸性,对防止感染石较好。对磷酸盐结石可采用低钙,低磷饮食,同时服用氢氧化铝凝胶。含钙肾结石避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖,而采用高纤维饮食。

(4)在肾绞痛发作时应首先解除痛苦 对剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心及呕吐等的急症处理上,多数在输液,局部热敷,注射阿托品、吗啡或哌替啶后可以缓解。针灸及耳针均有止痛作用。注射消炎痛等对止痛效果较佳。

(5)排石治疗 对任何成分大多数直径小于0.4cm的结石常能自行排出,直径0.4~0.6cm或个别达1.0cm的结石,表面光滑,无明显梗阻及感染症状者,经采用中西医结合疗法,有可能排出。

(6)溶石疗法①纯尿酸结石 用口服药物溶解效果较好。如有肾造口可用碱性药物溶解尿酸石,效果亦较佳。大量饮水保持每日尿量在3000ml以上,调节尿pH值至6.5~7.0,限制高嘌呤饮食,并服别嘌醇,可能将结石溶解。注意在使用别嘌醇时,应警惕其肾毒性,特别是对于肾功能不良者,应根据肌酐清除率来调整其剂量。②胱氨酸结石 用口服药物溶解结石及经肾造口,用药物溶解胱氨酸结石效果均较好。除日、夜定时多饮水,每日达3000~4000ml,低蛋氨酸饮食,碱化尿至pH值7.0~7.5外,还可采用D-青霉氨或Thiola。

关于肾输尿管结石血尿的特点有哪些,上文中根据大家要求做出来详细的介绍了。这样的额话遇到也能及时的去治疗,同样的提醒大家的是对于上文中了解后也能在生活中注意爱护自己的身体,及时的预防疾病的出现给自己和家人带来困扰。

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