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膈神经损伤的症状有哪些

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发布于2023-09-08

好酷屋教程网小编为您收集和整理了膈神经损伤的症状有哪些的相关教程:膈神经损伤是指的一些肌肉组织上的损伤,而且大部的患者为斜角肌上出现的问题,特别是一些患者肌肉拉伤或外力拉伤的情况具多,有的会延伸到手臂的其它部位,形成较严重的并发症的暴发,通过膈神经区别开来,导致其内

膈神经损伤是指的一些肌肉组织上的损伤,而且大部的患者为斜角肌上出现的问题,特别是一些患者肌肉拉伤或外力拉伤的情况具多,有的会延伸到手臂的其它部位,形成较严重的并发症的暴发,通过膈神经区别开来,导致其内膈穿透过肌肉后,形成一些病变区,造成大面积的患处,也是我们必须需要留意的一点。

1、起初从前斜角肌上端的外侧浅出下行,继而沿着该肌前面下降至肌的内侧,左侧沿锁骨下动脉下行至主动脉弓区域,此处有一条从第二、三肋间隙发出并延伸至左头臂静脉的肋间后静脉,将迷走神经与左侧膈神经区分开,左右两侧膈神经从纵膈胸膜与心包之间下行到达膈,最终于中心腱附近穿入膈。

具体包括:

(1) 视神经损伤 常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。

(2) 嗅神经损伤 常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。

(3) 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。

(4) 面、听神经损伤 常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳聋等表现。

(5)舌咽、迷走、副、舌下神经损伤 极少出现。常有枕骨骨折。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失、声音嘶哑、肩下垂、伤侧舌肌萎缩、伸舌偏患侧。

2、非手术治疗

(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。

(2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松。

(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,用量听从医生所制定的方案来进行。

(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥神经损伤。

3、手术治疗

(1) 手术指征: ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。

(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。

(3)术后处理:结合药物、理疗、针灸行综合性恢复。

经过以上介绍,大家可以了解到此症是因为部位的劳损而导致的,所以我们需要特别注意劳损部位的用力过猛的现象,做为患者除以上介绍的治疗方法,我们可以配合一些饮食等方面加以配合,做为患者不可以过度锻炼以预防其患处再次暴发,而适度运动可以有效预防它的发生。

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