妊娠糖尿病的症状和治疗方法
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怀孕期间合并有糖尿病的情况,90%以上是属于妊娠糖尿病,只有少数是在怀孕之前,就已经罹患有糖尿病。什么是妊娠糖尿病?凡是在怀孕期间被诊断有葡萄糖耐受不良情形(也就是血糖异常升高),就称为妊娠糖尿。根据台北长庚医院产科的统计,妊娠糖尿病的发生率大约在6.5%,是怀孕期间最常见的代谢性疾病。妊娠糖尿病若在怀孕期没有控制好,孕妇就会有比较高的机会因为胎儿过大而造成肩难产或是接受剖腹生产;孕妇也容易出现妊娠期高血压疾病或先兆子痫;此外,一半以上的妊娠糖尿病孕妇,在往后的日子里会发生糖尿病。另外,妊娠糖尿病孕妇,胎儿容易因过大在生产时发生锁骨骨折臂神经丛损伤,以及出生后容易有新生儿低血糖低血钙和黄疸等状况。研究报告指出,这类宝宝长大以后容易肥胖,并且有较高的风险会罹患糖尿病。
孕妇的生理变化,易引发高血糖
怀孕期间,胎盘会分泌一些雌激素,尤其是人类胎盘泌乳素(HPL)和黄体素,来抵抗胰岛素的作用,使血糖升高,以供胎儿生长和母体代谢上的需求。大多数孕妇身体都能够适时调节反应,产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度,这个现象在妊娠后半期更加显著,如果准妈妈身体无法适应这种变化,体内胰岛素制造量不够或是身体细胞对胰岛素的反应比较不灵敏,妊娠糖尿病就会悄悄地发生,使得准妈妈经常处于高血糖的状态。大多数妊娠糖尿病的孕妇,在生产完成后,血糖就会慢慢恢复正常。
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