剖宫产横剖竖剖哪个好第二次剖腹产是在原伤口上剖吗

发布于2023-04-24

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对于长时间顺产不成功，或者胎位不正无法顺产的孕妇来说，是要选择剖宫产的。剖宫产的刀口有横切和竖切两种。那么这两种哪一个刀口好呢？如果第二次剖腹产刀口会在第一次的伤口上进行吗？

横切口就是用横向的方式经腹壁切开子宫，切口通常在耻骨联合线2CM以上，切口长约12～15CM。竖切口是采取纵向的方式，从肚脐下至耻骨联合之间，正中线偏旁切开，切口约12CM。

竖切口相对于横切口带给产妇的损伤小、出血少，对身体的伤害小，更有利于产妇产后恢复。如果想要美观，只生两胎的话，产妇可以选择横切口；但如果产妇肚子上妊娠纹比较多，而且想生多胎（二胎以上），那么就选择竖切口。

剖腹产横切口更不利于产妇二次生产，由于横切口损伤大、出血多，如果二次剖腹产会加剧这种情况的发生，对产妇自身安全极为不利。

每个医院的规定不同，因此不能一概而论。但很少看到生头胎时横向开刀，到了二孩时就变为纵向开刀的。一般来说，都会在生头胎位置相同的地方开刀。在已经有过伤痕的地方开刀手术后，最后留下的是一条瘢痕。

当然，除非有非常特殊的情况，合并有恶性肿瘤等，需要探查手术，或者遇到抢救等紧急情况，而第一次手术做的不好，开口位置过低等，才有可能换切口，这种几率很小。

剖宫产后产妇要谨遵医嘱，定时更换伤口的纱布和药，更换时要先用卫生棉球蘸取75%的酒精擦拭刀口周围，进行消毒；然后再上药，更换纱布（这些工作一般都是护士在做）。刀刃未愈合前请勿碰水，以避免伤口感染，并可用湿毛巾擦拭代替洗澡，直至伤口愈合。（至少产后两周不要洗澡）。

剖腹产会消耗产妇很多的精力和营养，而且刀口的恢复也需要充足的营养物质。因此剖腹产产妇排气以后就要保证营养丰富、饮食多样化，其中蛋白质、锌、铁、维生素B和维生素C是伤口愈合的重要营养元素。如鸡肉、鱼、海带、草莓、苹果等。

产妇术后一定要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物对伤口恢复带来不良影响。

产后及时下床可以促进产妇身体新陈代谢，更有利于伤口的恢复，但在活动过程中必须注意活动强度，避免过于剧烈的撕裂伤。

刀口发痒是刀口恢复过程中的正常现象，产妇切忌用手去抓，可以在医生指导下涂抹止痒药膏。

剖腹产后产妇一定要注意刀口恢复情况，正常情况下麻药散去以后刀口会有疼痛感，持续时间为2～3天，如果刀口疼痛持续时间长，而且刀口有红肿发热等情况，一定要及时告知医生，进行处理。

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