新的尿检方法，可以快速确定先兆流产后的妊娠结局

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新加坡南洋理工大学（NTU Singapore）的研究人员和KK妇幼医院（KKH）的临床医生开发了一种尿检方法，可以在30分钟内对出现先兆流产迹象的妇女的妊娠结局进行评估。

以腹痛伴阴道出血为特征的先兆流产是世界上最常见的妇科急症之一

根据杜克国立大学、新加坡国立大学和KKH的另一项研究，新加坡五分之一的孕妇在怀孕前三个月内有可能流产。在有这种症状的孕妇中，四分之一的孕妇在两周内就失去了孩子。

临床医生目前还没有一种非侵入性的预测流产风险的方法。目前基于实验室的方法是通过血液检测（血清孕酮测试）来评估孕妇流产的风险，这种方法可以测量孕酮水平，并需要花费几个小时。

NTU科学家与KKH医生合作开发了尿检来确定先兆流产后的妊娠结局

NTU科学家与KKH医生合作开发的新测试方法使用了一种创新的表面增强拉曼散射（SERS）芯片，该芯片仅需要一滴尿液来筛选与流产风险相关的尿液分子。它通过涂覆在芯片上的化学4-巯基苯基硼酸（MPBA）来实现。MPBA探测并选择性地从尿液中捕获流产相关分子孕烷和四氢可的松（THC）。

在一项病例对照研究中，40名孕妇在KKH的紧急O&G中心有先兆流产的症状，该试验回顾性地准确地确定了所有参与者的妊娠结局。

该研究结果由来自南大的助理Ling Xing Yi和协会Tan Nguan Soon领导，并与KKH的Ku Chee Wai博士合作，于2020年2月在同行评议期刊ACS Nano上发表。

新尿检方法无创、快速、准确

研究人员认为，他们的初步成功为无创、快速、准确地对有流产威胁的孕妇进行分诊并指明了道路，确定了那些有较高自然流产风险的孕妇。

南洋理工大学物理与数学科学学院的Ling说，“通常与流产风险相关的分子在体内体液中过于稀释，在低浓度下很难检测到。为了解决这个问题，我们的团队开发了一种创新的SERS‘限制和捕获’方法，并使用化学‘靶向剂’从尿液中分离与流产相关的生物标志物，从而快速检测流产风险。”

台大李光中医学院代谢紊乱专家Tan解释说，SERS测试具有无与伦比的敏感性，且样本量小，因此对临床应用极具吸引力。

快速检测消除了有孕早期妊娠流产风险的患者的过度焦虑

研究人员说，当女性出现流产威胁时，一个可靠的、无创的诊断检测对流产风险管理非常重要。然而，目前没有快速周转时间的即时检测。

KKH妇产科的Ku Chee Wai博士说：“这种无创工具包将使临床医生能够预测出现先兆流产的妇女的自然流产风险。早期发现还将使这些孕妇能够接受咨询、医疗干预，或在余下的怀孕期间接受密切的医疗管理，以防不良妊娠结局。它还可以减轻流产风险较低的孕妇的恐惧和担忧，改善她们的怀孕体验。”

KKH妇产科学部主席Tan Hak Koon副说：“作为新加坡最大的专门研究妇女和儿童健康的学术医疗中心，KKH已经领导了许多与孕激素和流产相关的研究。我们对SERS的研究引导我们与台大合作，推动KKH和NTU朝着改善世界各地孕妇及其婴儿健康状况的目标前进。”

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