高血压病人如何科学喝水

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发布于2023-04-09

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高血压病人如何科学喝水

随着天气越来越热，出汗越来越多，人体补充水分必不可少。高血压患者们却发愁起来，有人认为，多喝水能稀释血液、降低血黏度，冲淡体内盐分，饮食上就不用控盐了，故喝水多多益善。另一些人认为多喝水会使血液扩容，血压升高等等，对喝水很谨慎。到底高血压患者如何喝水，我们听听专家怎么说。

每天8杯水，适用于高血压患者吗？

在正常情况下，人体排尿量在500~2000ml，这说明肾脏在调节水的平衡上有很大潜力。因此，在肾功能良好的情况下，单纯饮水增多不会引起血容量变化，也不会影响血压。所以，高血压患者在限盐基础上和普通人同样适合每天8杯水。

但是，如果过度饮水如精神性饮水、持续性大量饮水或者急性肾功能不全时，摄水量超过肾脏的排水能力，就会发生水中毒的情况，不仅会出现血压升高还会引起重要器官功能衰竭，无论是健康人还是高血压患者都应避免这种情况的出现。

“喝水能降压”的说法不科学

合理补充水分对于高血压患者来说很重要，因为水分摄入过少会引起血液浓缩、黏稠度增高，血小板聚集，容易诱发血栓形成导致脑血栓和心肌梗死。从这一点上来讲，“喝水疗法”对高血压患者确有益处。

必须强调的是：喝水绝不能代替药物治疗。喝水可以说是一种保健手段，完全不具备降压药物的疗效，随着现代药物研发和制药工艺的进步，很多降压药物在降压的同时，对人体许多组织器官具有不同的保护作用，这也是喝水所达不到的疗效。

高血压患者，适量喝水后还要限盐

治疗高血压，除了服用降压药以外，限制钠盐摄入也极为重要。有研究证实，每天盐摄入量由10.5克减少到4.7～5.8克可使血压平均降低4～6毫米汞柱。最新高血压指南中推荐每日食盐的最适摄入量为3.8克，但这样的低盐饮食我们不能长期耐受，所以一般每日摄入不超过5克食盐为佳。新近的研究证明，严格限制钠盐摄入不仅具有一定减压效果，甚至可以减少降压药的用量。

另一方面，高血压患者顾虑肾脏功能受损而限制水的摄入也是不科学的。的确，长期缓慢进展的高血压会引起肾动脉粥样硬化、肾脏功能损害，甚至发展成为肾衰竭，肾功能的损害又会进一步加重高血压，进入一个恶性循环。实际上，积极稳妥地控制血压在正常范围是避免高血压肾损害的关键。

多喝水会不会影响降压药的疗效？

目前常用降压药多为水溶性口服片剂，通过消化道吸收，具有良好的亲水性，可自由通过生物膜孔扩散，故易吸收。单纯饮水量增加肾脏会通过自身调节机制将多余水分排出体外，不会引起血容量增加，自然不会引起血药浓度的降低而影响疗效。并且，我们推荐患者服用长效控释片降压药，不仅减少服药次数，而且控释片能在24小时内缓慢恒速地释放出药物，稳定维持有效血药浓度，发挥治疗作用。