孕妇肝内胆汁淤积有什么症状 孕妇肝内胆汁淤积对胎儿有影响吗

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怀孕期间出现内胆汁淤积是妊娠期晚期容易出现的并发症。孕期内胆汁预防容易出现皮肤瘙痒，肝功能损坏等症状。孕期内胆汁淤积对胎儿也是有一定影响的。孕妇出现内胆汁淤积有什么症状呢，该怎么好进行护理。下面小编就来和大家说一说。

内胆汁淤积是是什么?

胆汁的形成是肝脏特有的重要功能，胆汁内的胆汁酸脂质微量蛋白等均由肝脏合成，经细胞转运至毛细胆管内分泌。

胆汁淤积是一种因胆汁形成障碍而引发的临床综合征。也可以是分泌或排泄障碍，导致胆汁不能正常地流入十二指肠，从而反流入血液循环中。临床上常表现为黄疸瘙痒尿色深粪色变浅和黄斑瘤等，实验室检查可发现肝功能异常。

肝内胆汁淤积症是一种以部分或完全性胆汁淤滞为特征的综合征，是指任何病因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌功能障碍，或由肝内小胆管弥漫性梗阻所致。根据病因的不同分为原发性和继发性，包括肝细胞性药物性妊娠性良性术后良性复发性肝内胆汁淤积肝内胆管消失综合征急性或慢性移植物抗宿主疾病新生儿胆汁淤积全胃肠外营养等。但是无论哪一类型，黄疸皆为本病的主要临床表现。

孕妇胆汁淤积有什么表现?

一皮肤瘙痒

为主要的首发症状，初起为手掌脚掌或脐周瘙痒，可逐渐加剧而延及四肢躯干颜面部;瘙痒程度各有不同，夜间加重，严重者甚至引起失眠。70%以上发生在妊娠晚期，平均发病孕周为30周，也有少数在孕中期出现瘙痒的病例。瘙痒大多在分娩后24～48 h缓解，少数在48 h以上。

二黄疸

出现瘙痒后2～4周内部分患者可出现黄疸，黄疸发生率较低，多数仅出现轻度黄疸，于分娩后1～2周内消退。

三皮肤抓痕

ICP不存在原发皮损，但因瘙痒抓挠皮肤可出现条状抓痕，皮肤组织活检无异常发现[5]。尽管ICP不存在原发皮损，但由于该病的特殊性和对胎儿造成的风险，有学者提出将ICP的皮肤表现归属于妊娠期皮肤病的一种[5]，但未得到公认。

四其他表现

少数孕妇可有恶心呕吐食欲不振腹痛腹泻轻微脂肪痢等非特异性症状[6]，极少数孕妇出现体质量下降及维生素K相关凝血因子缺乏，而后者可能增加产后出血的风险。

妊娠期内胆汁淤积该怎么治疗?

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中期晚期特有的并发症，是以皮肤搔痒和黄疸为主要的病状表现的一种疾病，以血清胆汁酸升高为主要特征。对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎绿儿突然死亡，主要危害的是胎儿。增加胎儿的死亡率。我们长江流域的发病率比较高。这种病具有复发性，分娩后就消失。一般的处理方式是：左侧位卧床休息，吸氧补充高渗葡萄糖维生素类及能量合剂，定期检查肝功能，血清胆汁酸。也可以使用药物治疗，比如：地塞米松熊去氧胆酸等，同时进行一些护肝治疗。

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