新生儿溶血性黄疸原因是什么

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新生儿溶血性黄疸原因一 ABO溶血

新生儿溶血性黄疸的原因中，最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。

特点：

1以母亲血型为0胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重。

2其他如母亲血型为A胎儿血型为B或AB；母亲血型为B胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。

3是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生新生儿溶血性黄疸。

新生儿溶血性黄疸原因二 先天性溶血性贫血

新生儿溶血性黄疸的原因，包括先天性溶血性贫血，是因为凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸。

特点：

有海洋性贫血（地中海贫血）遗传性球形红细胞增多症等。

新生儿溶血性黄疸原因三 后天性获得性溶血性贫血

新生儿溶血性黄疸的原因，包括后天性获得性溶血性贫血，也是因为凡能引起溶血的疾病均可产生溶血性黄疸。

特点：

有自身免疫性溶血性贫血新生儿溶血病不同血型输血后的溶血及蚕豆病伯氨喹啉蛇毒毒蕈阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

新生儿溶血性黄疸的临床表现

新生儿溶血性黄疸的临床表现一般分为轻度的，急性的，严重的，和慢性的。

1一般黄疸为轻度，呈浅柠檬色。

2急性溶血时可有发热寒战头痛呕吐腰痛，并有不同程度的贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色或茶色）。

3严重者可有急性肾功能衰竭。

4慢性溶血多为先天性，除伴贫血外尚有脾肿大。

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新生儿溶血性黄疸如何诊断

1首先确定是否有黄疸，皮肤黏膜发黄不一定有黄疸，可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致。

2皮肤黏膜不黄，不一定没有黄疸（隐形黄疸），此时血清总胆红素>17.1μmol/L，但L，肉眼不易察觉，也称亚临床黄疸。

3黄疸的有无决定于血清总胆红素的量，凡血清胆红素>17.1μmol/L，均认为有黄疸。

4其次，明确何种类型的黄疸，黄疸的分类有溶血性肝细胞性胆汁淤积性先天性非溶血性黄疸。

5溶血性黄疸者有贫血网织红细胞增多以非结合胆红素增高为主，尿胆原（+）尿胆红素（-）骨髓中红系增生明显等表现，据此做出诊断。

新生儿溶血性黄疸如何治疗

1首先是针对溶血性疾病本身的治疗：

（1）清除病因（如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正）

（2）去除诱因（如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物）

（3）对症治疗（如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素血浆置换，对遗传性球形红细胞增多症某些类型地中海贫血药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等）；

2其次为对症退黄治疗：

临床上常用的有茵栀黄思美泰等，但必须强调，如溶血未解除，退黄是困难的，而且效果是暂时的。

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