新生儿缺氧后果及护理
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新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分,评分越低,说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如:7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4-6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。
虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎新生儿硬肿症低血钙低血糖新生儿颅内出血及周身感染等疾病。
所以对出生评分较低,但经抢救恢复正常的新生儿,护理要特别精心。
一首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。
二要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40-60度,1-2小时换水一次,使宝宝体温维持在36-37度之间。还要保持一定的空气湿度。
三要仔细喂养,也可用1:12:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐误吸,发生吸入性肺炎窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。
四要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。
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