宫缩乏力的原因
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宫缩乏力是指分娩时,宫缩并未随着产程的进行而增强,从而导致产力不足,延长产程,甚至导致生产无法继续进行,那具体宫缩乏力是什么原因呢?
精神因素
子宫收缩乏力多发生在初产妇,尤其高龄初产妇;因对分娩恐惧、精神过度紧张,致使大脑皮层抑制,搅乱了中枢神经系统的正常功能,从而影响子宫正常收缩,引起乏力。
体质因素
肥胖或一些特殊体质。如营养障碍难产综合征,患者躯干短小、肥胖,上半身比下半身长,骨盆男性倾向。有些因一般健康状况差,如营养不良、贫血或其他慢性疾病所致体质衰弱者,均可导致宫缩乏力。
子宫局部因素
如子宫发育不良,肌肉数量少、弹性差,容易引起子宫收缩无力。另外,双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫肌纤维过度伸张,弹性差,失去正常宫缩;或因子宫先天性畸形,如双角子宫、单颈双子宫或单角子宫等,失去正常极性、对称性,引起不协调宫缩。
头盆不称、胎位异常
头盆不称、胎位异常也会导致宫缩乏力。由于先露部不能紧贴于子宫下段,缺乏应有的机械性刺激,不能引起有效的反射宫缩。
药物影响
临产后不适当地使用镇静、镇痛药物,如吗啡、杜冷丁、巴比妥类等药物,均可引起子宫收缩乏力。另外,产妇进食少、体力不支、休息护理不当也可诱发宫缩乏力。
内分泌异常
妊娠末期参与分娩过程的主要激素:雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调,影响子宫肌兴奋性。
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