新生儿用呼吸机的原因

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新生儿用呼吸机的原因一 母体与胎儿间血液气体交换障碍

1原因分析：

（1）脐带血流受阻：如脐带脱垂绕颈打结压迫扭转而造成胎儿供血不足或供血中断而引起缺氧，使中枢受抑制以致发生窒息。

（2）胎盘气体交换障碍：如胎盘功能不全前置胎盘胎盘早期剥离低位胎盘等。

（3）胎盘的母体侧面灌流不足：如妊娠高血压出血严重贫血休克以及慢性心肺肾疾病或分娩过程中使用麻醉镇静药物等。

2建议：

要保证呼吸道通畅及有合适的通气量。使用呼吸机后，患儿呼吸平稳，面色红润，表情安详，双侧胸廓等同扩张，血压稳定，自主呼吸与呼吸机合拍，说明通气适宜，插管位置正确。

3提醒：

反之，使用呼吸机后患儿烦躁不安挣扎焦虑呼吸急促，自主呼吸与呼吸机不合拍或对抗，鼻扇发绀，则多有通气不足，管道漏气或痰堵。

新生儿用呼吸机的原因二 分娩过程异常

1原因分析：

（1）胎头过大或母亲骨盆过小，胎儿位置不正急产产程延长宫缩过强或因产钳助产等均可抑制呼吸中枢。

（2）产伤引起膈肌麻痹气胸纵隔气肿胸导管撕裂造成乳糜胸等致窒息。

（3）胎儿经过产道时吸入羊水或血液，使呼吸道阻塞造成窒息。

2建议：

患儿胸廓起伏状态和听诊双肺呼吸音对通气量多少可作大致估计，而动脉二氧化碳分压则为较可靠的指标。应经常做血气分析或使用呼出气二氧化碳分压监测仪作继续监测。

3提醒：

对危重患儿，每当呼吸机参数改变半小时后即应检查一次血气。

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