第二个三月期的超声检查要检查什么

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什么是第二个三月期的超声检查呢？

所有在第12～24周之间进行的超声检查都可以被称作第二个三月期的超声检查。不过，这个名词一般特指15～20周之间检查。只要在16周半以后，对腹部进行扫描就可以得到清晰的胎儿脏器横截面的图像，包括脊椎头胸以及心肺胃肝脏肾脏和膀胱以及四肢的大致图像。甚至仅仅简单地依靠辨认图像中的外生殖器，判断胎儿性别的准确率就能达到95%。尽管医生不能让你知道胎儿性别（注：在中国），但医生却一定要知道，因为某些特定的遗传病对不同性别的人影响不一样。

这时的超声检查还需要测量胎儿长骨的长度，腹部和头部的周长，头部的直径以及胎儿的全长。并对大脑心脏以及羊水容量进行更仔细的检测。如果医生对于第二个三月期超声操作很有经验，并且对于结果分析很在行的话，那么他们可能会选择在门诊室对你进行检查。很多妇产科医生或者也是放射学家，专长于用超声进行研究；或者还是围产期专家，可以对高危病人进行评估，进行复杂的超声检查以及绒膜绒毛取样。（见本章：胎儿健康状况检查）。

第二个三月期的超声检查很必要吗？

超声检查对于探查胎儿的先天缺陷很有帮助。如果能提前6个月发现胎儿的缺陷，并用这段时间进行准备，会和你在一无所知的情况下进行分娩有极大的区别。一些缺陷会使得人不能生存，至少不能正常生活，这时终止妊娠就成了一个备受争议的选择。而有些缺陷使得胎儿一出生，就要接受专家的手术。如果你能提早知道这些问题的话，很可能会改变分娩方案，甚至可能连分娩的医院都会重新选择。

不过需要记住，第二个三月期的超声检查对于胎龄的估计会存在至少10天左右的偏差，但第一个三月期的检查却可以把这个偏差限制在96小时之内。16周的时候，尽管超声图像会更清晰，胎儿的生长速度却已经出现差异，最终导致这个胎儿出生会有九斤，而那个只有五斤半。因此很自然的，依靠测量他们身体某些部分而获得胎龄的方法，会随着胎龄的增加而变得愈发的不准确。

其他情况比如前置胎盘（就是指胎盘盖住了宫颈，或者盖住了子宫和产道的开口），如果不及早诊断的话，可以导致致命的大出血。

有时候，如果第一个三月期的超声检查没有发现多胎妊娠，或者干脆就没有检查的话，可以在这时检查出来。

如果子宫的长度缩短，同时内膜呈现“漏斗状”，就可能提示宫颈内口松弛症，这可能会使胎儿在不出现任何征兆的情况下流产。一旦诊断出来，可以通过宫颈环扎术或宫颈缝合使得宫颈保持紧闭，直到分娩前再将缝合物拆除。

子宫异常，比如纤维瘤或平滑肌瘤（生长在子宫壁的良性肿瘤），还有中隔子宫（将子宫腔分割）都可能导致早产，第二个三月期的超声检查可以确诊并提早治疗。

第二个三月期的超声检查还有很多作用。

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