新生儿血管瘤是什么
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什么是新生儿血管瘤
新生儿血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于不详,部分学者报道和血管内皮有关,发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤皮下组织及口腔粘膜如舌唇口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。其中以枕部的鲜红斑痣最常见。
血管瘤发生率在新生儿为1.1%~2.6%,约有30%在出生时即可见到,通常在出生后2周或4周时缓慢生长,因而1岁时的发生率为10%~12%。女婴较男婴为多,比率为2~5:1,多发者占15%~30%。
新生儿血管瘤的原因有哪些
目前对于血管瘤主要有一下几种说法:
1胚胎理论学说:
人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
2病毒学说:
怀孕期间,母亲由于感冒生病等服用药物或者进行输液都会影响到胚胎细胞 ,受到病毒感染的基因细胞就会影响血管正常的发育,从而出现血管瘤问题;
3遗传和基因学说:
有人发现家族史的病人占10%,可能与遗传有关。有人作过血管瘤与HLA的关系研究,在一个家族中发现数名病人与HLA-B40有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。
4雌激素因素说:
因为生活环境污染,过多食用人工加工食品或者因为某些疾病因素而不得不使用激素治疗,造成雌二醇水平增高,可能会引发血管瘤。
血管瘤的形成原因每位患者是不同的,虽都为先天性,但并不是所有的血管瘤都是一个原因造成的,只有到正规的医院进行全面的检查后方可得知。
新生儿血管瘤能治愈吗
新生儿血管瘤大部分是可以治愈的。
血管瘤是一种先天性血管病变,这种疾病通常在出生前,(胎儿期)就已经形成了,在出生后才出现或者逐渐出现的。血管瘤病变主要包括两种情况,一种是由于血管数目增多引起的,一种是血管数目不增加,但是血管增宽增粗导致了病变发生。
部分小儿血管瘤,由于造成血液循环不好,引起肌肉萎缩,特别是肢体血管瘤,患侧肢体明显比正常肢体细很多,另外一部分血管瘤患者,采用硬化剂注射治疗后由于剂量操作方法,以及预后恢复等情况不好,也会引起肌肉萎缩,所以血管瘤选择治疗方法,和好的治疗医院也是必要的。现在血管瘤治疗,都有没有创伤的治疗,治疗完全没有创伤,所以没有痛苦,就不会留下疤痕等后遗症了。
有些血管瘤患者会感觉到疼痛,这是因为,有一部分血管瘤生长在血管神经周围,随着血管瘤的面积扩大,可能会压迫神经血管,一旦血管瘤压迫了神经,那么疼痛的症状,就会相继表现出来,而且神经的疼痛,让很多患者承受不了,如果血管瘤压迫大血管,引起相关组织缺血坏死。很多患者因为种种原因,治疗一半后放弃治疗,是非常可惜的,本来有希望治愈的,可是因为观念的扭曲而造成了,迁延不愈或治疗不彻底。
新生儿血管瘤的分类
1橙色斑
通常这种情况,婴儿一出生就有。斑块大小都不尽相同,基本都是呈现出橙红色或者红色,不高出皮肤的表面,轻轻一压就可以退色,但是婴儿哭闹的时候颜色就会加深。橙色斑多数情况都是在前额上眼脸及枕部,橙色斑一般都是在出生几个月内就会自己慢慢消失,所以不需要到医院进行处理。
2红斑痣
患有红斑痣的婴儿一出生或者是出生不久就会出现,基本呈现出暗红色的斑痣,不高出皮肤表面,按压也不会退色,随着年龄的增长,颜色会加深。红斑痣多数出现在脸部和颈部,而且面积比较大,随着身体的增长按照比例随之增长。红斑痣不能自行消退,因此必须马上到医院及时治疗。
3毛细血管瘤
毛细血管瘤一般出生后就已经存在,形状大小不一,高于皮肤。6个月内迅速生长,1-2岁之后慢慢停止生长。毛细血管瘤一般生长在皮肤,其中枕部面部四肢和背部最多,但也有生长在口唇和舌部。如果毛细血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可以等待它停止生长后自行消退。但是如果生长速度较快,又影响美观,就应该立刻进行治疗。
4海绵状血管瘤
这种血管瘤在皮肤皮下组织肌肉肝肾等处都有可能发生。呈现出紫红色,挤压的时候会变小,停止挤压后就立刻恢复。海绵状血管瘤会随着婴儿的年龄而增大,有时候会生长得很大很深。这时候必须到医院进行治疗,不然会严重影响容貌和破坏正常组织。
5蔓状血管瘤
这种情况一般都是发生在四肢,呈现蔓状,形状较为曲折。部分皮肤呈现出暗红色或者蓝紫色,对于这种血管瘤,应该早早手术,不然会出现肢体酸痛等症状。
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新生儿血管瘤的诊断标准
1皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损,轻压后带有短暂褪色。
2隆起于皮肤组织的肿块,按压可缩小,灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
3动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。
4B超及彩超检查可见特征性影像。
5病损区X光造型检查可见扩张畸形血管影。
6CT及MRI检查阳性。
新生儿血管瘤的治疗方法
硬化剂注射治疗:
此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是:将硬化注入到血管瘤瘤体组织中(不能注入血管中),引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应,使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有:①鱼肝油酸钠;②枯痔灵注射;③明矾注射液;④枯矾黄莲注射液;⑤碳酸氢钠注射液;⑥平阳霉素搏来霉素类;⑦沸水注射疗法;⑧尿素注射液。
激光治疗:
利用至今专业激光治疗中华设备,对血管瘤专业组织专业进行凝固并达到治疗地区血管瘤目的。但激光腹腔治疗深度一般控制在表层皮肤~mm以内,超过mm即产生明显疤痕,故对浅表性毛细血管瘤有一定效果,对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。
光敏激光疗法:
(又称光动力激光疗法)是先将光敏剂注入患者血管中,然后用黑光灯或长波段激光,照射血管瘤区域光敏剂激活后,产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程,使血管管腔闭塞以达到协和治疗目的。但此疗法在治疗重点过程中必须严格文章,否则将出现严重的光敏性内炎纤维组织科室病后光敏性视网膜炎。
超声微介导术:
超声微介导术术是血管瘤治疗在超声医学医疗技术的新发展。用彩超引导下微创介导术治疗血管瘤是我们研究成果的又一特色。体内血管瘤在三维可视下,使药物直达体内血管瘤瘤体中心病灶,无需做手术治疗,准确率有效率高,愈合快,不复发。为临床治疗体内(肝脏等)体表血管瘤开辟了一条崭新的途径。采用了微创介导治疗技术,血管瘤的治疗水平科技含量得到了大幅的提升,成功地应用于肝血管瘤体表各部位血管瘤的治疗。
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