病理性黄疸怎样治疗

好酷屋教程网小编为您收集和整理了病理性黄疸怎样治疗的相关教程：药物治疗1酶诱导剂：苯巴比妥每日4-8m

药物治疗

1酶诱导剂：苯巴比妥每日4-8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

2糖皮质激素：可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。

使用光疗时应注意：

1光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

2婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

3定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热腹泻皮疹核黄素缺乏血小板减少青铜症等，停光疗后可自行恢复。

激素疗法

激素疗法可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静脉滴注氢化可的松或地塞米松，也可以口服。

具体量可以遵医嘱。

输血浆或白蛋白

血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素)，因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。

服用苯巴比妥

苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶，加速间接胆红素葡萄糖醛酸化，剂量5毫克/千克体重/天，口服。

病因治疗

应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。如母乳性黄疸需要断母乳；溶血性黄疸需要换血等。

中药治疗

消黄汤

中药配方：茵陈6克，川黄柏6克，山栀子6克，条黄芩6克，川黄连3克，生大黄1克。

功效：清热利湿，解毒消黄。

适应证：适用于本病湿热熏蒸型黄疽。

用法用量：水煎浓缩至20毫升频服。

利胆汤

中药配方：茵陈6克，蒲公英5克，茯苓5克，郁金3克，天花粉3克，泽泻3克，栀子3克，生甘草1克。

功效：清热利湿，利胆退黄。

适应证：适用于本病湿热发黄证。

用法用量：每日一剂，分3次服。

茵陈茅根汤

中药配方：茵陈6克，白茅根5克，车前草6克。

功效：清热利湿，利胆退黄。

适应证：适用于本病湿热发黄证。

用法用量：水煎30毫升，分次喂服，每日一剂。

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换血疗法

换血疗法换血疗法是将人体血液内会危害身体健康的物质(胆红素致敏红细胞抗体等)换出，从而使人体内的胆红素指数降低。

换血疗法还可以起到纠正贫血预防心力衰竭等作用，是现如今对核黄疸防治最为有效的措施。

使用时要注意：换血的指征：血清胆红素大于二十毫克每分升。

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如何护理病理性黄疸宝宝

1判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

2观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

3尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

4给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

5在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

6如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。

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