孕妇甲亢会影响胎儿吗

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发布于2023-03-11

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孕妇甲亢会影响胎儿吗

妊娠合并甲状腺功能亢进对胎儿是有一定影响的，常规会在孕早期查甲状腺功能，比较常见大概在怀孕8-10周左右甲状腺功能出现甲亢表现，这种情况往往是生理性甲亢或者一过性甲亢，也叫做妊娠甲亢综合征，是由于妊娠期血清激素的变化引起的，不是病理性状态。

在2-3周也就是在妊娠12周以后，妊娠期的生理性甲亢就会逐渐缓解直至到自然痊愈，它对胎儿是没有影响的。

但是如果是妊娠期合并真正的甲状腺功能亢进尤其是自身免疫性甲亢，对胎儿是有一定影响的，尤其由于孕妇体内会有甲状腺激素受体、抗体，会通过胎盘作用在胎儿甲状腺引起胎儿和新生儿甲亢，就要进行进一步的检查以及相应处理。

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孕妇甲亢是怎么引起的

妊娠期出现甲亢，一般有两种情况。一种是妊娠一过性甲亢，是孕早期绒毛膜促性腺激素过高，这种激素结构与促甲状腺素相似，可以刺激甲状腺分泌较多甲状腺素。妊娠一过性甲亢大多程度较轻，一般对胎儿没有明显危害，也不需要特殊治疗。

另一种情况就是普通甲亢，也就是Graves病，一般程度较重，是身体内存在促甲状腺素受体抗体，会刺激甲状腺分泌较多甲状腺素。如果在妊娠期出现甲亢，需要检查甲状腺彩超和促甲状腺素受体抗体，甲状腺彩超是单纯的血流增多，促甲状腺素受体抗体正常，基本可以诊断是妊娠一过性甲亢。甲状腺彩超有甲状腺弥漫性病变，并且有促甲状腺素受体抗体升高，这种情况就可以确诊是普通甲亢，需要抗甲亢药物治疗。

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孕妇有甲亢怎么办

孕妇患有甲亢应进行抗甲状腺药物治疗，因为甲亢本身对孕妇和胎儿均有影响。甲亢治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗，妊娠期间禁忌放射碘治疗。根据患者的情况，可以采取妊娠中期手术治疗方法。

如果患者甲亢症状较轻，或甲状腺无明显肿大，可以采用抗甲状腺药物治疗。由于甲巯咪唑妊娠早期有可能致畸，所以妊娠早期采用丙硫氧嘧啶治疗。妊娠中晚期可以改为甲巯咪唑治疗，甲巯咪唑治疗方法简单方便，而且丙硫氧嘧啶有可能引起肝功能损伤。小剂量抗甲状腺药物治疗对胎儿几乎无影响，所以患者不用过于担心。

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