乙肝孕妇可以顺产吗

发布于2023-03-11

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乙肝孕妇可以顺产吗

我国乙肝携带者有1亿多人，也就是说，每10个人里面就有1个乙肝病毒携带者。母婴垂直传播是乙肝传播的重要传播途径，那乙肝孕妇可以顺产吗？会不会传染给孩子呢？

可以顺产。

既往认为剖宫产可减少母婴传播，然而近期研究表明，经正规预防后，剖宫产与自然分娩没有明显差异。原则上只要孕妇宫缩好，胎位正常，孕妇骨盆条件良好，乙肝孕妇也是可以顺产的。

乙肝孕妇顺产会传染宝宝吗

有可能会。

乙肝孕妇顺产时，如果胎儿有皮肤、黏膜擦伤，新生儿就可能接触到病毒，引发感染。但孕妈妈不用担心，即便宝宝碰到病毒以后，病毒进入体内需要24小时以上在肝脏定植才能造成慢性感染。产后尽早给新生儿打一针免疫球蛋白，把进入体内的病毒中合了，就不会引起感染。

乙肝一般通过三种途径从妈妈传播给宝宝：

产时传播即在分娩时由于胎儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘损伤，导致母亲血液中的病毒通过破口传播给新生儿，在这一过程中，婴儿感染乙肝病毒的可能性最大，被传染的几率也最高。

婴儿在子宫内因接触乙肝病毒而被传染，宫内传播感染率不到3%，多见于体内病毒复制活跃的孕妇。

主要指母乳喂养时，婴儿吞下有病毒的乳汁，或者母亲乳头上有伤口，新生儿吞下少量母亲的血液所造成感染。

乙肝孕妇剖腹产和顺产在阻断乙肝母婴传播方面没有明显差异，所以并不能说剖腹产会降低感染率。只要新生儿出生后接受正规预防，按时接种疫苗，确保孩子体内产生有效的抗体，做好乙肝母婴阻断工作就可以了，没必要单纯因为慢性乙肝感染而选择剖腹产。

需要根据孕妇的病情来定。

急性传染期或重症肝炎产妇宜选剖宫产，慢性肝炎或轻型肝炎产妇可以选择阴道分娩，但应尽可能减少试产失败的发生率。具体还要结合产妇的身体条件、胎儿的情况、专科医生的意见和个人主观愿望来考虑选择。

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