生孩子不是简单的一“剖”了之

好酷屋教程网小编为您收集和整理了生孩子不是简单的一“剖”了之的相关教程：1产后出血产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因，可发生在剖宫产术中和术后，是一种常见的并发症，其发生率约为4%-6%。有报道显示，剖宫产产后出血大约在600-700ml，比阴道分娩出血量增加近250ml

1产后出血

产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因，可发生在剖宫产术中和术后，是一种常见的并发症，其发生率约为4%-6%。有报道显示，剖宫产产后出血大约在600-700ml，比阴道分娩出血量增加近250ml。统计还发现，第1次妊娠产后出血发生率为5.8%，有1次产后出血史的孕妇产后出血发生率为14.8%，有2次产后出血史的孕妇产后出血的发生率为21.7%。产后出血一般进行药物和保守性治疗，若仍然无法控制产后出血，需要切除子宫。剖宫产时子宫切除发生率大约为7/10000-13/10000，而且剖宫产切除子宫风险大于阴道分娩。

2产褥感染

产褥感染是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身感染，其发病率约为6%。是导致孕产妇死亡的四大原因之一，主要表现为发热疼痛和异常恶露等症状。剖宫产是产褥感染的一个重要因素，很多研究表明，剖宫产导致了产褥感染的增加。研究还发现，剖宫产术后继发生殖道感染者高达38.5%，泌尿道感染的发生率也远高于阴道分娩者。

3切口愈合不良

剖宫产术后切开愈合不良也是其常见的并发症之一，严重影响着产妇的身心健康。切开愈合不良可出现脂肪液化切口感染切口裂开和切口疝等。可导致切开愈合不良的因素很多，如孕妇肥胖糖尿病贫血胎膜早破和手术人员缝合技术等。

4肠梗阻

据报道，剖宫产术后肠梗阻的发生率在1.2‰-5‰。剖宫产术后肠梗阻虽然总体发生率较低，但在严重者可以引起肠坏死穿孔水电解质紊乱及休克，对产妇生命健康造成极大的威胁。产妇肠梗阻多见于术后麻痹性肠梗阻和机械性肠梗阻，前者由于手术麻醉及镇痛影响肠蠕动恢复或进食过少，发生低钾血症所致。后者则为增大的子宫影响肠管正常排列位置或术后粘连所致。

5下肢血栓

下周深静脉血栓形成是剖宫产术后严重并发症之一，当静脉血栓脱落时，血栓全部或一部分随着血流到达肺部，引起急性肺栓塞，严重威胁产妇的生命安全。妊娠期孕妇本身血液呈高凝状态，加之增大的子宫压迫下腔静脉，使盆腔及下肢静脉血流缓慢，易形成静脉血栓。剖宫产麻醉时，下肢静脉扩张，肢体活动少，静脉输液时间长。手术引起大量组织破坏，释放凝血活酶，可激活外源性凝血途径。这些因素都易导致下肢静脉血栓的形成。

6前置胎盘或胎盘植入

前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因，是产科的急症和重症，其发病率为0.24%-1.57%，常导致孕妇大量出血，对孕妇和胎儿生命造成严重威胁。凶险性前置胎盘又是前置胎盘中最为严重的一种，是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。前置胎盘发生与多次刮宫或引产和剖宫产直接相关，因此，避免剖宫产是预防前置胎盘的一项重要措施。

7腹壁子宫内膜异位症

腹壁子宫内膜异位症属于子宫内膜异位症的一种，一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。主要表现为剖宫产后腹壁切口处出现硬结或肿块，绝大多数肿块与月经密切相关，经前及月经时肿块增大疼痛加重，经后疼痛缓解而且肿块缩小。手术是唯一有效治疗腹壁内异症的方法，对较大较深的病灶，适当扩大切除范围，达到切缘干净，是防止复发的关键。预防腹壁内异症的最好办法就是避免无指征的剖宫产。

8剖宫产瘢痕妊娠

剖宫产瘢痕妊娠是指有剖宫产史孕妇再次妊娠，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠。发病原因可能是由于剖宫产术后子宫切口愈合不良，瘢痕宽大有关。常可导致致命性的大出血，早期诊断可避免大出血及子宫破裂的发生。剖宫产瘢痕妊娠一旦发现并确诊需要立即住院治疗，胚胎一般不能保留继续妊娠。减少剖宫产是预防该病的关键。

9剖宫产瘢痕憩室

剖宫产瘢痕憩室是指因剖宫产切口愈合不良致子宫下段薄弱，切口处内膜肌层及浆膜层呈疝囊样向外突出，形成憩室样改变。其可导致经期延长经量过多月经淋漓不尽憩室妊娠不孕等并发症，严重者可导致憩室妊娠破裂大出血危及生命。一般认为，剖宫产切口位置选择不当缝合技术缺陷子宫自身愈合能力障碍多次剖宫产史切口感染等和子宫瘢痕憩室的发生有关。所以，避免不必要的剖宫产提高手术技巧是可能的预防措施。

10子宫破裂

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或下端发生的裂开，是直接危及产妇和胎儿生命的严重并发症。剖宫产疤痕破裂是子宫破裂最常见原因，随着剖宫产率的增加，子宫破裂的发生率也随之增加。因此，预防子宫破裂发生，降低剖宫产率是关键。

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