盆腔积液到底需不需要治疗？

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姐妹们在做试管之前都要做很多检查，其中在做B超时很多人的检查结果中都显示“盆腔积液”。这时候许多姐妹就会疑惑，

“自己平时非常注意妇科卫生，为啥会的盆腔积液？”

还有些姐妹非常担忧

“这积液能需要做哪些治疗，能彻底治愈吗？”

首先纠正一下大家的一个误区，盆腔积液不是病，而是一种影像学描述，盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种，在病理性的分类中，盆腔积液提示盆腔炎症的存在。

生理性盆腔积液是指没有外在因素而发生的正常盆腔的积液，盆腔处于人体腹腔的最低部位，当盆腔脏器有少量渗出液漏出液等，液体会积聚在盆腔内。

例如女性月经期间会有少量的经血不能排出体外而残存在盆腔里，女性在排卵期间也会形成盆腔少量的积液。生理性盆腔积液是女性正常的生理现象。

盆腔积液可通过 B 超检查观察到，如果积液的深度小于 3 cm，没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。

那如果稍微多于 3 cm 呢？这需要结合患者的月经期排卵期有无腹痛腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。上面提到，排卵期月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于 3 cm 也不必大惊小怪。

病理性盆腔积液则一般是由炎症引起的，是一种病理性的改变，随着盆腔积液的逐渐增多，患者的症状也会逐渐加重，治疗难度费用也会随之增加。

分辨盆腔积液是生理性还是病理性的，最主要就是看有没有症状。

病理性盆腔积液一般是由感染引起的，伴有腹部的下坠感腰骶部疼痛下腹部的疼痛，一侧或者两侧疼痛，白带增多等症状，长期炎症会引起盆腔的瘢痕粘连，导致腹部的疼痛加重，这种症状在劳累性交月经后更重，严重影响生活和正常工作。

引起病理性盆腔积液的原因，归根结底可以分作三类。

第一类是特殊时期感染。月经期间，妇科手术后，产后，这三个时期女性的宫颈口都是张开的，尤其产后抵抗力又差，抵御外界病原体的能力减弱，因为个人不注意清洁卫生或者术中操作不当就会造成感染。

第二类是邻近器官炎症蔓延。某些腹腔脏器炎症若没有及时治疗，如脓性阑尾炎腹膜炎等，则会迁延至周围脏器，造成炎症的蔓延，重者甚至引起血行感染，引发败血症。

第三类较为少见。某些盆腔积液是由癌症引起的，70% 的卵巢癌患者是因为腹水去医院时确诊的。

病理性的怎么治疗？

病理性盆腔积液的治疗方法通常有：

1.物理治疗 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。

2. 药物治疗 采用抗炎药或激素类药物对症治疗。

3. 手术治疗 这需要依据个人具体情况制定手术方案，在这里不过多讨论。

最后，发现了盆腔积液慌。若是生理性的就不需要特殊处理，如果是病理性的，一定要积极就医，及时治疗，防止炎症蔓延。

如果不确定自己的盆腔积液属于哪一种，应当找正规医院的医生咨询，而不是自己去药店随便买消炎药，或是听信一些谣言选择不正确的方式治疗。

要知道，有时候可能只是生理性盆腔积液，无需特殊处理；有时候是病理性盆腔积液，要根据其原因和临床表现来确诊，并积极配合医生治疗。

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