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介绍一下新生儿黄疸的早期症状

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发布于2023-03-14

好酷屋教程网小编为您收集和整理了介绍一下新生儿黄疸的早期症状的相关教程:病史1黄疸出现时间:出生后24小时内出现

病史

1黄疸出现时间:出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;

2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症母乳性黄疸较多见;

7天后出现黄疸者则败血症新生儿肝炎胆道闭锁母乳性黄疸球形红细胞增多症等均有可能。

2黄疸发展过程:新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。

3粪便及尿的颜色:粪色甚浅或灰白尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。

4家族史:家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。

5妊娠史生产史(胎膜早破产程延长提示可能有产时感染)临产前母亲用药史等。

症状

1生理性黄疸轻者黄疸先见于面颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;

重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。

粪色甚浅或灰白尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

2黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。

3黄疸部位多见于面颈巩膜躯干及四肢近端一般不过肘膝。

4生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。

5早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。

6病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。

重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

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